鼻窦感染的原因及危险因素

由于感冒或过敏引起鼻窦炎症后,鼻窦感染(鼻窦炎)可能会发展。 急性鼻窦炎持续10天到4周,可能是病毒或细菌。 当炎症和症状持续12周或更长时间时,它被称为慢性鼻窦炎 ,通常是由于持续的炎症,过敏,刺激物或结构堵塞,但可能由真菌感染引起。

儿童和成人都可能患有急性或慢性鼻窦炎。 更多地了解导致鼻窦感染的原因可能会帮助您预防鼻窦感染,或者至少更加意识到鼻窦感染的可能性。

常见原因

急性鼻窦炎常常以上呼吸道感染(如感冒)开始,导致鼻腔和鼻窦发炎和充血。 包括花粉热在内的过敏症也会导致鼻窦炎症。 当鼻窦粘膜发炎时,肿胀,使其难以排出。 过多的粘液或粘液会堵塞鼻窦,造成压力和疼痛。 鼻窦不能排出以及相关的气流不足会创造一个理想的细菌生长环境。

急性病毒性鼻窦炎

在急性病毒性鼻窦炎中,引起上呼吸道感染的病毒已感染鼻窦并继续产生粘液,炎症和充血。

这种类型的急性(或亚急性)鼻窦感染可能会持续10天才会好转。

急性细菌性鼻窦炎

在急性或亚急性细菌性鼻窦炎中,生长在拥塞窦中的细菌现在产生持续症状。 感染可能是从病毒开始的,或者拥塞可能是由于过敏反应或其他刺激物引起的。

如果症状持续10天以上并没有改善,或者症状好转,则情况变得更糟,可能是细菌性鼻窦炎已经发展。

真菌窦感染

您的鼻窦也可能感染真菌。 一种类型的感染是非侵入性真菌球,通常由真菌曲霉菌引起 真菌通常存在于空气中,但通常不会在体内生存。 鼻窦中存在死亡的炎症细胞,黏液和残渣可以使真菌开始在那里生长,但它不会侵入你的活体组织。 这会产生通常的鼻窦炎,鼻塞,头痛和窦压。

其他类型的真菌可能存在于空气中,但它们通常不会侵入活体组织。 当他们这样做时,可能会发生侵袭性真菌鼻窦感染; 这经常发生在免疫系统变弱的人身上。 随着真菌生长,它会引起更严重的症状,因为它会影响附近的结构。

另一种类型的鼻窦感染,肉芽肿性侵袭性真菌性鼻窦炎,主要发生在苏丹,印度和巴基斯坦,并影响似乎具有正常免疫系统的人。

侵入性真菌鼻窦感染通常会变成慢性的(持续时间超过三个月)。

他们可能难以治疗,可能需要鼻窦手术和抗真菌药物来解决。

慢性鼻窦感染

慢性鼻窦炎可以在反复上呼吸道病毒感染后发展。 但是,这些感染与持续性鼻窦炎之间的联系并不明确 - 而病毒可能不是导致慢性问题的原因。

更常见的是,慢性鼻窦感染是由于空气中物质过敏或刺激引起的炎症。 任何导致炎症或充血的变态反应都可能导致鼻窦炎,但对一年四季常见的事物(尘螨,动物皮屑,霉菌,蟑螂)过敏可能尤其成问题。

特别是, 真菌过敏与慢性鼻窦炎的发展相关,因为真菌过敏会导致粘液变得异常厚。 触发这些变态反应的最常见的真菌类型是链格 枝孢 霉属曲霉 青霉属镰刀菌 。 存在于空气中的真菌可能陷入厚厚的粘液中并继续引发过敏反应。

结构异常也可能导致慢性鼻窦炎。 扩大的鼻甲(鼻甲大疱)鼻中隔偏曲 ,增大的腺样体和鼻息肉会抑制适当的通气和气流。 鼻息肉是生长在鼻窦和鼻腔通道内的良性组织块。 具有讽刺意味的是,患有慢性鼻窦炎本身会导致患病组织或鼻息肉等异常生长。 这些问题可能需要进行手术修复。

阿司匹林加重呼吸系统疾病(AERD)是一种综合征,包括慢性鼻窦炎,哮喘和阿司匹林过敏。 AERD患者常有鼻息肉。 他们可能有严重的鼻窦炎影响所有的鼻窦。

健康风险因素

过敏性鼻炎是急性和慢性鼻窦炎的危险因素。 如果你有环境过敏,你应该尽量避免接触触发器。 你应该完全诊断和确定你的过敏症,这样你就知道该怎么避免。 您也可以努力保持对过敏症的更好控制,使您的呼吸道不会发炎和拥挤。

如果您的免疫系统功能减弱,您可能会面临急性或慢性鼻窦炎的额外风险。 这包括艾滋病毒/艾滋病, 多发性骨髓瘤 ,血液癌症或慢性疾病,或正在接受皮质类固醇或化疗治疗的人。 你的身体不仅难以抵抗可能导致鼻窦炎的感染,例如普通感冒,而且如果一个人生根,就会从鼻窦感染中恢复过来。 可能导致鼻窦炎的真菌过敏在免疫系统较弱的人群中尤为常见。

与慢性鼻窦炎发展相关的其他疾病包括胃食管反流疾病 (GERD),哮喘, 非变应性鼻炎囊性纤维化 ,Kartagener's综合征和各种自身免疫问题。

生活风险因素

有可能影响的风险因素,因此您可能能够避免急性或慢性鼻窦感染。

环境毒素

吸入环境毒素会导致慢性鼻窦炎。 甲醛就是这样一种毒素,你可能会通过实验室工作人员,制造工人,木工,家具制造商和殡仪师等职业接触到这些毒素。 一般来说,空气污染可能会增加风险。

吸烟和二手烟

可能与慢性鼻窦炎相关的最常见的环境毒素是烟草烟雾 。 香烟烟雾不利地影响呼吸道上的特定细胞。 衬在气道和鼻道上的毛状纤毛可能变得瘫痪,不能清除粘液和有害物质。 这可能导致慢性炎症。

如果您患有慢性鼻窦炎,您应该停止吸烟,这也会降低急性鼻窦炎的风险。 戒烟可以扭转或部分扭转这些问题,结果会因个人的不同而有所不同,并且取决于您吸烟的时间长短。

接触二手烟可能同样有害(或更多),而生活在另一个家庭成员在室内吸烟的家庭中的儿童则会增加患有耳鼻喉疾病的风险

干燥的空气

干燥的室内空气,如空调或强制空气加热可能会导致鼻窦炎。 正常情况下,鼻腔中的一层粘液可以捕获刺激物,并且它们被通道中的毛状纤毛扫出。 干空气被认为妨碍了这一过程并导致刺激增加。 您可以使用加湿器来降低这种风险。 但是,您需要保持干净,因为霉菌的生长会导致过敏。

暴露于呼吸道感染

感冒是发生鼻窦感染的最大风险之一,所以预防感冒的传播可以帮助降低风险。 请务必经常用肥皂和水洗手,特别是在你吃东西之前。

资料来源:

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