颈动脉狭窄是中风的原因之一。 如果您被告知您患有颈动脉狭窄，可能会被告知您需要进行介入手术以降低卒中风险，或者您可能已被告知最好观察并等待。
什么是颈动脉？
动脉携带富含氧气的血液和营养物质到身体的各个部位。
颈总动脉是将血液运送到大脑的两个最重要的血管。 有两个颈总动脉，颈部两侧各有一个。
右侧和左侧颈总动脉是大动脉，每条大动脉分支成小动脉，包括颈内动脉，颈外动脉和大脑中动脉 。 这些小动脉中的每一个都将血液供应到大脑，头部或面部的一个区域。
什么是颈动脉狭窄？
狭窄意味着缩小。 当其中一个颈动脉在内侧变窄时，这可以危及到大脑的血流。 通常，变窄不仅仅是动脉内侧的光滑变窄。 狭窄是由颈内动脉内不规则碎片的积聚造成的。 除了降低血流量外，碎片可能会脱落并阻塞大脑内的小血管，引起缺血性中风 。
什么原因导致颈动脉狭窄？
动脉粥样硬化是一种血管疾病，其特征在于沿着血管壁沉积脂肪和碎屑，导致血液流过的开口逐渐变窄。 动脉粥样硬化是由长期高血压，心脏病和高胆固醇和脂肪水平引起的 。
有些人还易患动脉粥样硬化。
其他可导致狭窄和通过颈动脉血流减少的异常包括血栓（血凝块）， 颈动脉剥离 ，动脉炎和纤维肌力不全 。
颈动脉狭窄有什么征兆？
大多数时候，颈动脉狭窄不会产生任何症状。 您的医生通过听诊器听脖子上的血管可以经常听到颈动脉狭窄的声音。 这项测试称为颈动脉听诊，是您的医生在您的年度体检中检查的常规测试之一 。 有时，颈动脉狭窄不会产生可通过颈动脉听诊检测到的任何异常声音。
颈动脉狭窄可引起可逆性迷你中风，这是一种短暂性脑缺血发作（TIA） 。TIA与中风类似，不同之处在于它完全改善而不引起任何持久性损伤。 TIA的症状包括面部，手臂或腿麻木或虚弱，讲话困难或视力改变。 如果您有TIA，那表示您有中风的危险。 TIA是颈动脉狭窄最常见的征兆。
是否有颈动脉狭窄的测试？
有一些成像测试可以确定颈动脉狭窄的位置，并可以确定狭窄的严重程度。
这些诊断测试包括颈动脉超声，颈部MRA和颈部CTA。 您可能只需要进行这些成像测试之一，并且结果将在确定针对您的病情的最佳治疗计划中发挥重要作用。
你可以做什么颈动脉狭窄？
医生非常重视颈动脉狭窄，特别是当您出现TIA症状时。
颈动脉狭窄可以用称为颈动脉内膜切除术的外科手术进行修复。 颈动脉狭窄手术指南指出，经历过症状并且颈内动脉狭窄至少70％的人应该被认为是颈动脉狭窄手术的最佳候选人。
这个程序可以显着降低未来中风的风险。
然而，颈动脉内膜切除术不一定是所有颈动脉狭窄患者的最佳解决方案。 如果您因健康状况而无法耐受手术，那么您的医生可能会建议在狭窄区域后小心谨慎，或者可能会建议采取不同的手术来修复狭窄区域。 除了颈动脉内膜切除术之外，还有其他一些手术可能更适合某些人，其中一种手术可能对您最好。
Heidi Moawad MD编辑
>来源：
>近期症状性颈动脉狭窄的即刻与延迟治疗.Vasconcelos V，Cassola N，da Silva EM，Baptista-Silva JC，Cochrane Database Syst Rev. 2016年9月9日; 9：CD011401。