断骨不穿透皮肤
闭合性骨折是一种不能穿透皮肤的骨折。 这是一个重要的区别,因为当骨折穿透皮肤( 开放性骨折 )时,需要立即进行治疗,并且通常需要手术来清洁骨折区域。 此外,由于感染的风险,当骨折对皮肤开放时,更常有与愈合有关的问题。
闭合性骨折仍然需要进行适当治疗手术,但大多数情况下,这种手术并非紧急情况,可以在伤后几天或几周内进行。 尽管闭合性骨折不会穿透皮肤,但仍可能存在与闭合性骨折相关的严重软组织损伤。 软组织状况仍然可以改变治疗建议,因为伴有严重软组织损伤的闭合性骨折可能会引起手术干预。
最常见的封闭裂缝的例子包括:
- 手腕骨折:手腕骨折是需要治疗的最常见的骨折类型。 经常闭合的手腕骨折可以用铸件治疗以将愈合骨骼保持在适当位置。 即使损伤关闭,更严重的手腕骨折也可能需要手术。 在这些情况下,销钉,盘子和螺钉通常用于治疗。
- 髋部骨折 :髋部骨折是老年人群中最常见的闭合性骨折类型。 几乎总是这些是闭合性骨折,因为开放性髋部骨折是非常罕见的损伤。 尽管是闭合性骨折,但破损的臀部几乎总是需要手术治疗。
- 踝关节骨折 :当踝关节严重扭曲骨骼受伤时,会发生踝关节破裂。 而在年轻患者中,扭伤通常是结果,因为人变老,骨通常是受伤的结构。 根据损伤的严重程度,可能需要手术。
- 脊柱压迫性骨折 :脊柱由彼此堆叠的椎骨组成。 当人们由于骨质疏松症而出现骨质疏松时,这些椎骨可能会受伤。 脊柱压缩性骨折在老年人中最为常见,并且常常发生相对轻微的损伤,甚至根本没有已知的损伤。
治疗闭合性骨折
骨折治疗高度依赖于许多不同的因素。 即使在两种看起来相同的骨折模式的情况下,治疗可能会因患者年龄,患者偏好或外科医生偏好等因素而有所不同。 治疗决策并不总是很清楚,你的骨科医生通常会给你关于如何最好地控制骨折的选择。 一些用于闭合性骨折的治疗方法包括:
没有固定:不是每个骨折都需要干预。 一些骨折是稳定的伤害,可以在没有固定或其他干预的情况下进行治疗。 有时吊索或行走启动可能就足够了,而其他时候一些简单的保证会发生愈合就很好。
铸造固定 : 铸件经常用于治疗许多类型的骨折。 铸造有助于保持骨骼正确对齐并保护愈合骨骼。
内固定 :内固定用于重新对齐骨折,然后用金属板,销钉,杆或螺钉将愈合骨定位。
外固定 :外固定是一种可以安全地固定骨头的治疗方法,无需在最严重的损伤部位进行手术。
这种治疗通常用于软组织损伤使骨折部位的手术不安全。
一句话来自
绝大多数闭合性骨折可以用简单的非手术治疗来治疗。 但是,如果骨骼未完全对齐,或者骨折不能得到支撑,可能需要手术操作来重新定位并保持骨骼正确对齐。 在紧急情况下很少出现闭合性骨折。