红细胞输血是镰状细胞病（SCD）的长期治疗方法。 与其他医学治疗类似， 输血具有风险和益处，因此了解为什么已经为您或您的患有SCD的亲人推荐输血是很重要的。 让我们回顾一下这里的一些常见原因。
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行程镰状细胞病中风的确切治疗方法是输注红细胞。 在这种情况下治疗中风需要特殊的输血，称为换血或红血球抽出。 在这个过程中，血液将从患者身上移出，将血红细胞从血小板，白血细胞和血浆中分离出来。 病人的红血细胞将被丢弃，其他一切将被收回，并且他们将收到更多的红血细胞。 这种治疗的目标是将镰状血红蛋白的百分比从> 95％降至<30％。
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手术SCD患者是包括疼痛危象和急性胸部综合征在内的手术并发症的重要风险。 手术前输血不到1周可减少这些并发症的风险。 一般建议是使血红蛋白达到10 g / dL。 这可以通过简单的输血来实现，但一些血红蛋白基线较高的患者可能需要进行上述的换血。 输血的需要取决于镰状细胞的严重程度，基线血红蛋白和总体手术风险。 一些更轻度受影响的患者在手术前可能不需要输血。 这应该与您的镰状细胞健康护理提供商讨论。
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急性胸部综合症急性胸部综合征是仅在SCD中发现的独特的并发症。 急性胸部综合症有几种原因，包括感染性原因，如肺炎。 如果患者需要氧气或血红蛋白低于正常水平，通常使用输血。 早期输血可以预防某些患者的进展。 如果急性胸部综合征变得严重，需要重症监护病房（ICU）治疗，建议换血治疗的目标与急性中风相似。
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瞬态再生危机短暂性再生障碍性危机是由细小病毒B19（一种人类，而不是一只狗）感染引发的。 细小病毒是导致儿童感染的第五种疾病。 细小病毒阻止骨髓制造新的红细胞7-10天，这可能会导致SCD患者严重贫血。 这种严重的贫血可能需要输血直到骨髓生成恢复。 血红蛋白SC病或镰状β加地中海贫血患者可能不需要输血，因为他们的基线血红蛋白高于血红蛋白SS。
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急性脾脏隔离症脾脏隔离是镰状红细胞陷入脾脏而无法出来的事件。 这在5岁以下的儿童中最为常见。 脾脏扩大以容纳红细胞，这会导致严重的贫血。 静脉输液和输血似乎刺激脾脏释放被困红细胞。 一旦脾脏释放红细胞，它们就会返回循环，使血红蛋白返回基线。
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预防中风对于已经有中风或卒中高危患者（如经颅多普勒，TCD），推荐使用慢性输血方案。 临床研究试验表明，每月输血可预防中风或高危患者发生的每一次中风。 这些复发性输血可减少循环中镰状血红蛋白的百分比，防止进一步事件发生。
>来源：
>全国心脏，肺和血液研究所。 镰状细胞病的循证管理：专家组报告，2014。