诱发电位诊断多发性硬化症

诱发电位测试测量刺激不同神经到达大脑需要多长时间,反应有多大。 沿着神经通路的冲动速度可以指示是否已经对神经造成损伤(如由MS引起的脱髓鞘 ),因为冲动将更慢地传播到大脑。

MS中三种诱发电位测试

有三种诱发潜在测试用于评估MS:

对于所有的测试,将电极用导电凝胶施加到头皮上。 根据他们正在记录哪种类型的诱发电位,将它们放置在头部的不同位置。 神经生理学家解释测试的结果,确定大脑的电活动是否因MS的神经损伤而减慢。

视觉诱发电位测试可以特别有助于确认MS的诊断。 VEP可以显示沿视神经通路的任何神经损伤,这是MS的常见发现,即使一个人从未有任何视力改变或症状。 这种测试是通过测量大脑对光线的反应来完成的。 通过查看闪烁不同大小的棋盘图案或闪光灯的计算机屏幕,刺激了眼睛。

通常,一只眼睛覆盖着一块贴片或一只手持护罩,另一只眼睛进行测试,然后用另一只眼睛重复该过程。 有些人在测试过程中感觉有点恶心,这种感觉很像轻微晕车。

SSEP测量大脑对感觉的反应。 手臂和腿部的神经受到通过粘在皮肤上的电极传递的电脉冲刺激,通常在手腕或膝盖处,但偶尔在脚踝或肘部附近。

感觉就像一个小电击。 大多数人说这是完全无痛的,但有些人觉得刺激很麻烦。

BAEP通过使用耳机将咔嗒声,嘟嘟声或嘟嘟声发送到人的耳朵来衡量大脑对声音的反应。

利用诱发电位确诊多发性硬化症

当怀疑MS时可能使用诱发电位测试,但单独的神经系统检查不能提供足够的证据。 随着MRI扫描的广泛应用,它们正变得越来越不受欢迎。 但是在某些情况下仍然使用诱发电位,特别是如果症状表明可能会损伤难以在MRI扫描中捕获的位置,如视神经。

此外,除了更好地理解MS相关神经损伤的存在或程度之外,诱发电位还可以起到其他作用,例如用作MS患者的疲劳或疾病进展的标记。

底线

理解不需要诱发电位来诊断MS也是重要的,它们也不曾单独用于诊断MS。 正如最近的研究表明的那样,它们是帮助更好地理解或确认一个人的MS诊断并可能在MS中具有未来作用的工具。

资料来源:

Birnbaum,MD乔治。 (2013年)。 多发性硬化症:诊断和治疗临床医生指南,第2版。 纽约,纽约。 牛津大学出版社。

国家MS协会。 诱发电位。

Pokryszko-Dragan,A.,Bilinska,M.,Gruszka,E.,Kusinska,E.,Podernski,R.多发性硬化患者伴或不伴疲劳的视觉和听觉诱发电位评估。 Journal of the Neurological Sciences,Feb; 36(2):235-42。 doi:10.1007 / s10072-014-1953-8

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