肛门瘙痒症或瘙痒的原因

肛门发痒

皮肤瘙痒,也称为瘙痒,是许多人经历的常见问题。 瘙痒可能会或可能不会伴随皮疹,皮疹可能局限于小面积皮肤或可能发生在整个身体上。 出现皮疹时,可能是瘙痒的原因。 发痒可能是一个小麻烦,或者可能是一个重大的中断,严重影响一个人的生活质量。

当瘙痒涉及肛门周围的区域时,它被称为瘙痒症ani,并且可能是令人尴尬的问题。

瘙痒症可影响多达5%的人,并且在40至60岁的男性中更常见。 肛门瘙痒有很多原因,其中大多数可能与某些医学问题有关,如痔疮肛裂 。 其他常见原因包括粪便刺激,感染,接触性皮炎,对食物和衣服的反应,药物副作用,结直肠癌和肛门癌,皮肤病以及其他医疗和心理疾病。 瘙痒症的治疗取决于症状的原因。

粪便污染

接触粪便物质的皮肤大量或少量是瘙痒症的常见原因。 这可能是由于皮肤直接刺激,或可能是过敏原因。

排便频繁,便loose以及消耗大量咖啡(降低肛门括约肌肌肉张力)的人群可能因粪便污染而成为肛门瘙痒的原因。 增加大便的一致性,例如通过减少咖啡摄入量,增加散装形成剂以及服用洛哌丁胺(减少腹泻)等药物可改善症状。

感染

肛周皮肤感染也可能引起瘙痒症。 这些包括pin虫Enterobius vermicularis ),真菌和酵母菌感染(例如白色念珠菌 )和细菌感染(例如链球菌葡萄球菌 )。 透明胶带测试对于诊断pin虫感染是有用的,并且培养对于真菌和细菌感染的诊断是有帮助的。 治疗取决于发现的感染类型。

接触性皮炎

肛门部位的接触性皮炎也可导致肛门瘙痒。 原因包括卫生纸染料和香水,清洁湿巾,肥皂,洗衣洗涤剂以及放置在该地区的任何局部药物,以缓解症状。 贴片测试可能有助于诊断接触性皮炎,并且使用局部类固醇治疗,特别是软膏形式的治疗可能会有帮助。

食品和药品

已知各种食物会引起或恶化肛门瘙痒症状,特别是当这些食物增加大便次数或导致便loose时。 这些食物的例子包括含咖啡因的饮料(特别是咖啡和茶),酒精,巧克力,番茄制品,以及 - 不太可能的 - 乳制品,坚果,香料,柑橘,辛辣食物,梅干和无花果。

大多数这些反应并非来自过敏原因,因为其他症状可能来自食物过敏 ,特别是皮肤症状,如荨麻疹和整个身体的瘙痒。 从您的饮食中消除上述食物两周的试验可能有助于减轻瘙痒症的症状。

某些药物可引起瘙痒症,包括泻药,秋水仙碱,薄荷油和各种抗生素。 这些药物不会引起瘙痒症,而不是通过过敏原因,但更可能是由于直接刺激或由于粪便粘稠度和排便频率增加。

结直肠/肛门疾病和皮肤病

大肠和肛门部位的基本医疗问题,如痔疮,可能会恶化瘙痒症。 其他更严重的瘙痒症的原因包括肛门癌和结肠直肠癌。 各种皮肤疾病可引起瘙痒症。 这些包括牛皮癣, 地衣硬化和不同形式的皮肤癌。 这些情况通常在皮肤活检的帮助下诊断。

其他原因

一些肛门瘙痒症患者可能患有内科疾病,如糖尿病肝脏疾病肾脏疾病白血病淋巴瘤缺铁性贫血和甲状腺机能亢进。 心理因素也会引起瘙痒症,例如焦虑和压力。 治疗这些潜在的医疗和心理问题可能有助于改善症状。

鉴于肛门瘙痒症的各种原因,包括一些危险的原因,最好是征求医疗保健专业人士的意见,而不是试图自己治疗这种情况。

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资源:

Siddiqi S,Vijay V,Ward M,Mahendran R,Warren S. Pruritus Ani。 Ann R Coll Surg Eng。 2008; 90:457-63。