鉴别诊断面部潮红和肥大细胞增多症
如果您正在应对阵发性面部潮红，您可能会对诊断的难度感到沮丧。 什么是与肥大细胞增多症有关的面部潮红症，以及可能导致你的症状的一些情况是什么？
定义
肥大细胞是在皮肤，胃肠道，呼吸道和泌尿生殖道的血管周围发现的免疫系统细胞。
它们含有几种物质的颗粒，其中最常见的是组胺 。 这些颗粒响应于与某些外来物质接触而释放。 反过来，组胺反过来会导致许多症状与我们的过敏反应相同，例如发痒，流泪，眼睛和鼻子，以及肺部气道收紧。
肥大细胞增多症是组织中肥大细胞数量大于正常数量的病症。 这些肥大细胞在用钝的物体抚摸皮肤后立即引起典型的皮肤反应，称为荨麻疹（荨麻疹）。
面部潮红症状
面部潮红与肥大细胞增多通常很快发生。 它在脸部和上身最突出，可能有红褐色的肿块。 脸部通常会变红而热，可能会很痒（瘙痒）。它也可能感觉像是在燃烧或着火。
脸部血流量的变化
其他症状与肥大细胞增多症
除了面部潮红之外，肥大细胞增多症患者常常由于释放大量组胺或其他化学物质而在他们的身体中出现症状。 一些症状包括：
- 心悸
- 低血压
- 胸部疼痛
- 爆炸性腹泻
- 恶心和呕吐
- 腹痛
- 疲劳
触发器
许多肥大细胞增多症患者不能识别导致潮红的触发因素，但有些人发现运动，发热或焦虑可能是触发因素。
阿片类药物如吗啡和可待因以及阿司匹林或其他非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生等药物也可能引起潮红发作。
诊断
肥大细胞增多症可能难以诊断，并且可能是一个非常令人沮丧的过程。 正确识别临床症状有助于诊断。 有时会对皮损和骨髓进行活检，并检查尿液肥大细胞中所含化学物质的水平。
那些经典荨麻疹患者的诊断要容易一些，但仍然是一个挑战。 人们可能会怀疑是什么似乎是一种严重的过敏反应，而不暴露于任何明显的过敏原，或者如果一个人发生非常严重的昆虫相关的过敏反应。
其他可能的原因
如上所述，肥大细胞增多症可能由于各种各样的症状（其可能由多种疾病引起）以及由于其他可能的面部潮红原因而诊断都是非常具有挑战性的。
这些其他原因可能是一个独特的临床实体（一种疾病都是自己的），或者是另一种疾病的一部分。 作为鉴别诊断一部分的可能导致面部潮红的其他一些情况包括：
- 接触性皮炎
- 光照性皮炎 - 阳光照射引起的皮疹
- 酒渣鼻
- 更年期潮热
- 药物过敏
- 心脏病
- 类癌综合征 - 类癌综合征中的面部潮红可能与肥大细胞增多症非常相似，并且是由肿瘤释放的化学物质引起的
- 嗜铬细胞瘤
- 库欣综合征
- 过敏性反应
- 其他肿瘤如甲状腺髓样癌，胰岛肿瘤和肾癌（肾癌）。
治疗
根据主要症状，有许多治疗肥大细胞增多症的选择。 治疗可能包括：
- 抗组胺药
- 阿司匹林和非甾体抗炎药如Advil（布洛芬） - 尽管在某些人身上这些药物实际上可能引发冲洗
- 色甘酸钠 - 色甘酸钠是一种有时用于治疗哮喘的肥大细胞稳定剂
- 外用类固醇药膏
- PUVA（光化学）
面部冲洗和肥大细胞增多症的底线
无论你是否被诊断为肥大细胞增多症是你面部潮红的原因，或者你的医生提到肥大细胞增多症只是你的症状可能的原因之一，你可能感到非常沮丧。 继续提问并成为你的护理人员。 寻找诊断并最终治疗可能需要时间。 如果你没有得到答案，请考虑获得第二个意见。
诸如肥大细胞增多症（和鉴别诊断中的其他病症）之类的疾病并不常见，并不是每个医生都看到了典型的潮红反应。 也就是说，随着我们对免疫和内分泌系统的理解的提高，近年来我们已经了解了很多这些情况。 由于这些条件非常罕见，因此您的邻居不太可能拥有支持团体，但在线支持社区可让人们与世界各地面临类似挑战的其他人联系。
资料来源：
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