维生素缺乏症和神经学后果
维生素缺乏会导致许多不同的神经问题。 其中最引人注目的是脊髓神经病，这意味着脊髓和周围神经系统的问题 。
与维生素缺乏有关的神经问题最早在2004年被人们注意到。人们开始发展出一种共济失调 ，由于缺乏分辨身体部位在空间的本能 （ 本体感觉 ）的能力。
麻木和软弱也发展起来。 在神经系统检查中，发现反射异常活跃。
其中一种最为人所知的是由低维生素B12引起的。 但其他维生素缺乏症如铜， 叶酸或维生素E也可能导致脊髓问题。
维生素B12缺乏
B12缺陷可引起大量不同的神经问题，但最为人所知的是称为亚急性联合变性的脊髓神经病。 B12缺陷引起脊髓后柱疾病，其携带关于轻触，振动和身体在从身体到大脑的空间（本体感受）中的位置的信息。 由于这种脊髓神经病，导致麻木和虚弱。 麻木以“放养手套模式”形式发展，这意味着它逐渐平稳地上升手臂和腿（在脚和手开始之后）。
铜缺乏
铜缺乏症类似于B12缺乏症。 最常见的原因是吸收不良，如减肥手术后，或吸收障碍综合征，如乳糜泻 。 过量的锌摄入量也会导致铜缺乏症。 除锌补充剂外，一些假牙膏还含有过量的锌。
铜缺乏症的诊断可以通过检测血液中的铜水平来进行 - 通常，医生也会检查锌水平。
铜缺乏症的治疗方法是补充口服铜，并在必要时减少锌的消耗。
叶酸缺乏
叶酸（四氢叶酸）存在于柑橘类水果和绿叶蔬菜中。 它可能低酗酒或吸收不良综合征。 在怀孕期间，低叶酸水平可能导致胎儿脊柱畸形，这导致一般建议妇女补充这种维生素，如果他们正在考虑怀孕。
叶酸缺乏症通常伴随着其他维生素缺乏症，可导致神经系统疾病。 也就是说，类似于亚急性联合变性的模式已经被描述为叶酸缺乏症，伴有认知改变以及麻木和无力，并且如果存在这些症状并且提示出现脊髓神经病，大多数医生仍检查血液中的叶酸水平。
叶酸很容易被口腔吸收，但也可以掩盖潜在的维生素B12缺乏症，并且实际上会恶化一个人的脊髓神经病。 这就是为什么医生会在开始补充叶酸之前排除维生素B12缺乏的原因。
维生素E缺乏
虽然维生素E缺乏症的主要神经功能缺陷是脊髓小脑综合征，但通常伴有大型纤维感觉主导型轴突周围神经病变。 严重脂肪吸收不良（例如胆道功能障碍，囊性纤维化）或遗传性疾病（例如，伴有维生素E缺乏或无β脂蛋白血症的共济失调）中发生维生素E缺乏症。 治疗维生素E缺乏症的策略包括改善脂肪吸收和口服维生素E补充剂。
维生素E是在种子，谷物和小麦胚芽中发现的脂溶性维生素。 维生素E缺乏症很少由饮食缺乏引起，但可能由导致显着脂肪吸收障碍的疾病引起。
维生素E的适当消化需要来自肝脏的胰酶和胆汁盐。 有时会出现遗传性维生素E代谢紊乱，这可能会引起问题，特别是在儿童中。
维生素E缺乏症的症状包括眼球运动异常，视力改变， 小脑性共济失调和周围神经病变，以及后列感觉丧失的迹象，使人想起其他讨论的维生素缺乏症。
维生素E水平可以直接在血液中测量，尽管这些水平可能受血液中胆固醇和脂质水平的影响。 维生素E缺乏症的治疗是口服维生素E补充剂并改善脂肪吸收（如果可能的话，治疗潜在的医疗状况）。
底线
虽然由这些维生素缺乏引起的脊髓神经病变可能很严重，但好消息是症状可以通过适当的治疗得到改善甚至解决。
如果你的医生检测你是否患有脊髓神经病，他可以点一个磁共振成像（MRI），它可以显示脊髓后部的病变， 肌电图（EMG）和神经传导研究（NCS） 。
资料来源：
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