当你平常的疼痛治疗不能消除疼痛时会发生什么？
什么是突破性痛苦？
突发性疼痛，也称为发作性疼痛，是指当疼痛（包括癌症和非癌症，尽管更多的是关于突发性疼痛的癌症类型）已知的名称，当你已经接受了治疗长效止痛药物。 （疼痛“突破了常见的药物治疗。”突破性疼痛的另一个名字是“突然出现”。
耀斑起伏和/或突发性疼痛可能会变得严重到足以使你失去或固定你。 它们发生在背痛，癌症疼痛，神经性疼痛等病例中。 它通常与癌症疼痛有关。 为了将疼痛确定为突发性疼痛，首先必须存在持续疼痛 。
几乎所有持续性腰痛的人都会感受到突破性疼痛。
突破性疼痛症状
在他们的题为“阿片类药物缓解突发性疼痛对慢性非恶性疼痛患者长效阿片类药物的疗效和耐受性的影响”的研究中，该文发表于2009年10月出版的英国Anaesthia ，Devulder和同事表示，突破性疼痛通常需要10分钟左右才能达到完全强度，并且一个事件可能持续到（中位数）60分钟。
如果你有神经相关的突破性疼痛，你可能会经历更短，更频繁的发作。
这种模式有助于改变对神经痛患者疼痛和其他刺激的反应。 这些改变的反应的例子包括：
突破性的痛苦会让医生感到困惑; 其中一个原因是症状往往是主观的。 可悲的是，这可能导致错过诊断和治疗。
突破性疼痛药物
突破性疼痛专家通常向医生建议他们为每位患者量身定制治疗方案。 最常见的是用短效阿片类药物（麻醉剂）治疗突破性疼痛。 给予突破性疼痛的药物被称为“救援药物”。
有几种类型的突破性疼痛，所以确定哪种药物可以解决您的问题应该与您的医生合作完成。 你的医生需要了解你，你的病史，你的背部情况，以及你最近的痛苦。 保留一张痛苦图表或日记可能会对你有所帮助，因为这是一种自我报告形式，医生倾向于依靠他们的评估。 你的医生使用你给她的关于模式的信息，原因（如果你有这些信息），强度和发作情节，以确定你有哪种类型，并与特定的速效阿片类药物相匹配。
有时可以预测突破性疼痛。 在这种情况下，您的医生可能会提前预测并预先给您短效阿片类药物。 当无法预测突破性疼痛时，可能会给出完全不同类型的药物。 这是为什么将您的症状和病史彻底告知处方医师的很多原因之一。
根据Manchikanti，et。 al，在2011年发表在“ 疼痛医生 ”杂志上的一篇综述中，不仅没有关于突破性疼痛现象的科学证据，而且使用阿片类药物来治疗它是值得怀疑的。
作者报告说，在过去的十年左右，用阿片类药物治疗（慢性非癌症）疼痛已经升级，并声称处方量的增加导致医生爆炸性使用以及滥用药物，许多人并发症（称为不良药物事件）。
该评价没有发现慢性非癌疼痛医学文献中任何类型突破性疼痛的重要证据。
作者评论说，增加阿片类药物治疗非癌症慢性疼痛的处方可以追溯到20世纪90年代后期，当时国家医疗委员会开始放宽使用这种物质的法律。 从那时起，宣传阿片类药物处方的情况大为增加，个别医生和强大的住院和门诊组织都支持这种做法。
非药物和家庭治疗突破性疼痛
非药物治疗可能与阿片类药物联合治疗突发性疼痛。 你的医生可能会建议你限制你的活动，使用冰或热或其他家庭疗法。 她可能会推荐你接受身体或按摩治疗，或者去神经阻滞专家。
为了将生活方式和替代疗法融入您的突破性疼痛管理工作中，直接与您的医生交谈非常重要。
资料来源：
Bennett D，Burton AW，Fishman S等， 针对突发性疼痛评估和管理的共识小组建议。 第1部分：评估。 Pharm Ther。 2005年。
Bennett D，Burton AW，Fishman S等， 针对突发性疼痛评估和管理的共识小组建议。 第2部分：管理。 访问日期：2010年12月。PT社区
Devulder J等人， 人。 阿片类药物治疗突破性疼痛对慢性非恶性疼痛患者长效阿片类药物疗效和耐受性的影响。 Br J Anaesth。 2009年10月; 103（4）：576-85。 Epub 2009 Sep 6。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L.慢性非癌痛的突破性疼痛：事实，虚构或滥用。 疼痛医师。 2011年3月至4月。访问日期：2016年6月。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
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