无麸质饮食对面筋性失调有效吗？
从理论上说，你应该能够通过从你的饮食中消除麸质来治疗面筋共济失调问题。
已对面筋性共济失调进行的研究（主要由英国谢菲尔德皇家哈勒姆郡医院的顾问神经学家Marios Hadjivassiliou博士首先研究面筋共济失调的概念）表明，这可能是事实 - 你可能会阻止对你的损害神经系统遵循严格的无麸质饮食 。
然而，至少有一项对可疑面筋共济失调患者进行的研究并未支持这一研究 - 它没有发现无麸质饮食后患者的共济失调症状有统计学意义的改善（尽管数据趋向于此方向）。
Hadjivassiliou博士的理论是饮食需要非常严格才能对这些神经系统并发症产生积极影响。 这涉及尽可能多地去除痕量麸质以及明显的含麸质食物。
这个理论 - 你需要彻底清除你的饮食中的麸质，即使是在无麸质标签食品中常见的痕量麸质，也会得到有关面筋性共济失调和其他神经系统疾病的轶事报道的支持。 这些与面筋相关的神经症状似乎需要比肠胃道症状更长的时间才能改善，并且似乎在没有痕量麸质的饮食中变得更好。
然而，目前还没有医学研究支持这一理论，因此并非所有医生都购买使用无麸质饮食治疗共济失调的概念。
面筋性共济失调代表对麸质的自身免疫反应
面筋共济失调的特点是实际的大脑损伤，导致您的步态，四肢和眼睛出现问题。
根据2012年发表在BMC Medicine上的一份协商一致的文件，损害是渐进的，并且在50年代中期通常会出现这种疾病的迹象。
症状包括脚不稳，笨拙，行走困难，言语变化和吞咽困难。 由于目前还没有公认的面筋性共济失调的医学检测方法，诊断很棘手。
尽管并非所有医生都同意存在面筋共济失调，但共识文件将该病定义为与乳糜泻 （涉及小肠）和疱疹样皮炎 （涉及皮肤）在同一“家族”中进行麸质自身免疫反应。
无麸质饮食有助于营养不良吗？
只有两项研究专门研究了无麸质饮食对神经功能障碍患者的影响。 一个人得出的结论是，饮食有助于减少神经症状，而另一个人得出的结论是缺乏这种效果的证据。
在由Hadjivassiliou博士及其同事进行的第一项研究中，研究人员研究了43名诊断为面筋共济失调患者的无麸质饮食的效果。 其中一些患者具有乳糜泻中发现的特征性绒毛萎缩 ，一些没有，但是饮食似乎可以帮助严格遵守它的每个人。
在该研究中，26名患者严格遵守饮食，正如其抗谷蛋白抗体的阴性血液测试结果所示。 另有14名患者拒绝服用饮食，因此担任对照组。
在研究开始之前，参与者在共济失调测试中都有类似的表现。 然而，在研究一年后，与对照组相比，治疗组的共济失调症状明显改善。 不管无麸质饮食的人是否具有绒毛萎缩并且已被诊断患有乳糜泻，是否出现神经症状的改善。
研究人员总结说：“面筋性共济失调和周围神经病变患者的周围神经功能的神经生理学评估也显示有所改善，这支持了我们认为坚持无麸质饮食的组的改善是真实的。
研究人员表示，无论患者出现共济失调多长时间，都发生了改善，一些最近诊断的患者实际上失去了共济失调的所有症状，并在用无麸质饮食治疗后恢复正常。
第二项研究未能发现饮食效应
在2011年发表的第二项研究中，来自Mayo Clinic的一组研究人员跟踪了57名疑似面筋共济失调和周围神经病变的患者，其中一些患者进行了积极的抗面筋血液测试，其中一些患者因乳糜泻而进行阳性活检。
大约一半的患者采用了无麸质饮食，而另一半则没有。 在无麸质饮食的患者中，神经症状改善16％，37％保持稳定，47％变差。 在未遵循饮食的组中，9％改善，18％保持稳定，73％恶化。 但是，这些差异没有达到统计学意义。
研究人员写道：“乳糜泻患者的神经性疼痛症状[即四肢刺痛症状]可能对无麸质饮食有更好的恢复（如果有的话）的机会。”研究人员写道。 “在腹腔患者或非腹腔患者中，我们没有看到任何无麸质饮食共济失调的改善。”
研究人员总结说：“神经系统结局方面的有益证据仍然不足。”
还有一些病例报告显示无麸质饮食可以解决腹腔疾病患者步态相关和其他神经症状，尽管在这些报道中，研究人员主要对胃肠道症状感兴趣，并没有关注共济失调症状。
Hadjivassiliou博士：无麸质饮食必须严格
为了作为面筋失调的治疗方法，无麸质饮食必须严格：您根本无法在无麸质饮食上作弊，您可能需要消除仍含有微量元素的“无麸质”产品根据Hadjivassiliou博士的说法，微量麸质的含量。
他指出，这可能比消除肠道损伤所需的更严格的饮食。 “必须密切监测使用抗麦胶蛋白抗体[即腹腔抽血检查 ]和饮食检查，以确保严格遵守饮食，”Hadjivassiliou博士及其合着者总结说。
如果严格无麸质饮食一年后没有改善，该研究表明，用免疫抑制剂和其他药物治疗可能是适当的。
资料来源：
Fasano A.等 人。 面筋相关疾病谱：新术语和分类的共识。 BMC医药。 2012，10:13 doi：10.1186 / 1741-7015-10-13。 发布日期：2012年2月7日。
Hadjivassiliou M.等人 膳食治疗面筋共济失调 。 神经病学，神经外科和精神病学杂志。 2003年9月; 74（9）：1221-4。
Hadjivassiliou M.等人 面筋共济失调。 小脑。 2008; 7（3）：494-8。
Rashtak S.等。 人。 乳糜泻在面筋敏感性共济失调或神经病中的血清学：去酰胺化麦醇溶蛋白抗体的作用。 神经免疫学杂志。 2011年1月; 230（1-2）：130-4。 Epub 2010年11月6日。