甲氨蝶呤通常用于治疗类风湿性关节炎和其他风湿性疾病。 甲氨蝶呤被分类为改善疾病的抗风湿药物 （DMARD）。 该药可减轻类风湿性关节炎引起的疼痛和肿胀，减缓疾病进展，并有助于预防关节损伤。 在考虑有效性和安全性时，甲氨蝶呤注射是否比口服甲氨蝶呤更好？
可用性
口服甲氨蝶呤有2.5mg片剂。 成人类风湿性关节炎的常用起始剂量为7.5至10毫克（3至4粒），每周一次。 如果需要，剂量可逐渐增加至每周20至25毫克。 你的医生会为你确定正确的剂量。
甲氨蝶呤注射剂在皮下给予（皮下）。 它每毫升或立方厘米25毫克。 再次，你的医生会开出你应该使用的剂量。 在幼年类风湿性关节炎患儿中，剂量取决于孩子的体重。
甲氨喋呤是哪种形式？
与口服甲氨喋呤相比，许多患者认为甲氨蝶呤注射不太方便。 每周购买注射器并用针固定可能是一件麻烦事。 有些人实际上是针对恐惧症的。 那么，为什么要打开几个药丸呢？
如果甲氨蝶呤注射剂和口服甲氨蝶呤在有效性和副作用风险方面存在差异，该怎么办？
根据第一次临床试验的结果，该系统研究发表于2008年1月关节炎和风湿病杂志上的关于活动性类风湿性关节炎患者的甲氨蝶呤最佳使用情况，甲氨蝶呤注射液（也称为皮下注射甲氨喋呤）比口服更有效以相同的剂量给予甲氨蝶呤，不会增加副作用。
在24周的研究中，有384名研究参与者被随机分配甲氨蝶呤注射液或口服甲氨喋呤。 研究参与者，据称在研究开始时具有较高的疾病活性，每周接受15mg甲氨蝶呤注射加口服安慰剂或每周口服15mg甲氨蝶呤和安慰剂注射。
从研究数据中，研究人员得出结论，甲氨蝶呤注射剂使用至少24周（包括可能的剂量增加）的可能剂量为15mg /周，优于通过口服途径引发甲氨蝶呤。 在24周时，接受甲氨蝶呤注射组的患者中ACR20应答的百分比显着高于接受口服甲氨蝶呤的组（70％）（78％）。
甲氨蝶呤具有缓慢作用
使用甲氨蝶呤时，通常在3至6周内检测到类风湿性关节炎症状或疾病活动的改善。 它可能需要12周的时间用甲氨蝶呤治疗以获得全部益处。
副作用
大多数类风湿关节炎患者在服用甲氨蝶呤时不会有任何副作用。 一些患者经历轻微的副作用，随着时间的推移而改善
甲氨蝶呤最常见的副作用是恶心。
其他副作用可能包括肝功能异常测试 ， 口腔溃疡 ，皮疹，腹泻， 脱发 ， 阳光敏感度和血液计数异常。 还有肺部问题的可能性。
资料来源：
甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall，Otrexup，Rasuvo）。 美国风湿病学院。 Michael Cannon医师。 2015年3月。
比较活性类风湿性关节炎患者皮下与口服甲氨喋呤的疗效和安全性。 Braun等人 关节炎和风湿病卷58，第1期，第73-81页。 2007年12月28日。