对药物的光敏反应

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光敏性是在暴露于来自太阳或人造光源的紫外线(UV)辐射后发生的皮肤反应(即,皮疹)。 感光性可能是由各种物质引起的,包括药物,香水,化妆品,甚至是用来保护皮肤的防晒霜。 据估计,100人中有一人受光敏性影响。

即使在温暖和寒冷的天气中短暂暴露在阳光下也会发生这种情况。 有些人在停止使用药物或乳液后,仍然对阳光很敏感。

什么是光毒性反应?

反应可以是光毒或光过敏。 光敏性反应占所有感光性病例的95% - 由于摄入某些药物而发生。 光毒性反应的发生率和严重程度与药物的剂量和紫外线照射量直接相关。

在光毒性反应中,药物分子吸收特定UV波长的能量,导致分子发生化学变化并释放损伤周围组织的能量。 反应通常是立竿见影的。 它通常发生在第一剂药物后,服药24小时内并暴露于太阳下。 症状包括暴露于光线的皮肤区域严重发红,类似于严重压痛的夸张晒伤

对于大剂量服用的药物,水泡,水肿(肿胀)和荨麻疹(荨麻疹)也可能存在。 这些症状通常在退出药物疗法后的2至7天内解决。

与光敏性有关的药物类别包括但不限于:

什么是光过敏反应?

局部软膏与紫外线辐射反应引起光过敏反应。 局部软膏直接应用于皮肤。 暴露1至10天后可能会发生反应,但经常在再暴露24至48小时内复发。 在光过敏反应中,软膏(包括美容霜和防晒霜)吸收紫外线能量,并与皮肤中的蛋白质结合,引起过敏性皮疹。 在未暴露于太阳下的皮肤区域也可能发生光致过敏反应,并且甚至可以用少量的刺激性局部试剂发展。

预防措施和建议

如果您正在服用任何可能导致光敏性的药物,最好的办法就是避免阳光照射。 如果你必须在外面冒险,在持续时间,一天中的时间以及你选择穿的衣服方面尽量减少暴露。 浅色服装,长袖衬衫,长裤或裙子,太阳镜,SPF-15或更高级防晒霜和宽边帽子都是重要的保护措施,但它们不会完全阻挡紫外线辐射。

建议使用含有物理阻滞剂(如氧化锌和/或二氧化钛)的防晒霜作为预防日晒敏感的措施。

与光敏反应有关的药物

抗生素
多西环素(维拉霉素等)
Floxin
米诺环素
四环素

改善疾病的抗风湿药物

羟氯喹(Plaquenil)
甲氨蝶呤
柳氮磺吡啶(Azulfidine)

的NSAIDs
吡罗昔康(Feldene)
布洛芬 (不太可能)
萘普生

抗高血压药物
卡托普利
地尔硫卓
甲基多巴
硝苯地平

降糖药
格列吡嗪
格列本脲
甲苯磺丁脲

抗抑郁药
阿米替林
地昔帕明
多虑平
丙咪嗪
去甲替林
曲唑酮

抗组胺药
Benadryl和其他人

利尿剂
氯噻嗪(Diuril)
呋塞米(Lasix)
氢氯噻嗪

其他
口服避孕药
阿普唑仑

>来源:

> Marshall,J., > Drug Induced > Photosensitivity, > PhD > Pharmacy Letter,vol.14 no.7 p.25

>回答部分由Scott J. Zashin医学博士 提供,德克萨斯州达拉斯的德克萨斯大学西南医学院风湿病学分部的 临床 助理教授,以及达拉斯和普莱诺长老会医院的主治医师。