疼痛的来源可能与感觉不同
诊断关节炎有时可能比看起来更复杂。 虽然关节炎的特点是发炎，肿胀和疼痛的关节，但疼痛本身通常可能是一种红鲱鱼。
这是因为神经有时会在肿胀的关节间“夹住”，并通过整个神经串发出疼痛信号。 这可能会间歇性地发生，例如人走路时，或者随着神经永久性地被困在两个关节表面之间而持续存在。
发生这种情况时，疼痛并不总是从压缩点辐射出来。 相反，它只能在远离压缩点的身体远处感受到。
我们称之为痛苦。
了解引用的疼痛
推荐的疼痛会导致关节炎患者的困惑和延误诊断。 例如，持续膝关节疼痛的人实际上可能患有髋骨关节炎 。 另一位患有上背部疼痛的人可能患有颈部关节的关节炎。
尽管风湿病专家和矫形外科专家经常可以在早期诊断时确定疼痛，但其他医生可能不会。 在某些情况下，疼痛可能被错误地分配到从肌肉劳损到情绪压力的所有事情。 在最糟糕的情况下，人们可能会被认为是“头脑发热”，或者接触到完全没有必要的调查或治疗。
随着疼痛信号沿着意想不到的路径传播，推荐的疼痛可能特别难以诊断。
它不同于疼痛伴随着一种共同的路径（例如，当椎间盘突出引起腿部疼痛或打击你的有趣骨头触发从肘到小指的颠簸时）。 相反，相关的疼痛由疼痛的来源和位置之间的分离来定义。
引发关节炎疼痛
推荐的关节炎疼痛是一个复杂的神经过程，由相互连接，有时分散的神经网络引起。 基于神经如何被压缩，疼痛的位置通常可能因位置或感觉而改变。 虽然通常提到的痛苦通常是模糊的和非特定的，但它有时可能是尖锐且明确的。
这方面的例子包括：
- 颈部小关节中的关节炎可以将疼痛指向外臂或肩胛骨。
- 髋关节中的骨关节炎可将疼痛指向腹股沟，大腿下部或膝下。
- 脊柱关节炎可能会导致臀部和大腿疼痛，在那里它可能经常被误认为坐骨神经痛 。
如果医生无法将所提及的疼痛与关节炎联系起来，那么人们最终可能会因为髋关节问题而在膝盖上进行X光检查，或给予无效的可的松镜头 。
诊断
诊断关节炎面对一种相关的疼痛时，往往可以感觉像一个疯狂的鹅追逐。 最后，通常没有简单的方法可以在疼痛源头和位置之间“连接点”，至少不能通过神经手段。
在大多数情况下，医生需要广泛记录患者病史，并权衡年龄，运动障碍，家族史和重复性运动损伤等因素，以评估是否存在关节炎的可能性。
如果X线不确定，推定治疗无法缓解，您可能会根据症状转诊给专科医生。 有经验的骨科医生可能会认识到所提到的疼痛模式，并将注意力集中在疼痛的来源而非位置上。
X射线或磁共振成像（MRI）扫描可能提供关节炎的证据，而将可的松注射到该部位可以提供确认，如果涉及的疼痛显着改善。
>来源：
> Hunter，J .; MacDougall，J。 和Keefe，F。“OA的症状和疼痛的起源”。 Rheum Dis Clin North Am。 2008; 34（3）：623-43。 DOI：10.1016 / j.rdc.2008.05.004。
> Kidd，B。“骨关节炎疼痛的机制”。 HSS J. 2012; 8（1）：26-8。 DOI：10.1007 / s11420-011-9263-7。