昂丁的诅咒是什么?如何治疗?

有时出生时呼吸会异常。 在罕见的遗传疾病中,通常被称为昂代诅咒,这可能是非常严重的并且具有重要的后果。 昂丁的诅咒是什么? 探讨一些先天性中枢性低通气综合征的潜在原因,以及如何有效治疗。

昂丁的诅咒是什么?

Ondine的诅咒(也称为先天性中枢性低通气综合征或CCHS)是一种罕见的严重睡眠呼吸暂停形式,受影响的个体在入睡时完全停止呼吸。

它通常是先天的,这意味着它从出生开始就存在。 分娩后新生儿可能会注意到这一点。 中枢性睡眠呼吸暂停的特点是脑干无法促使正常呼吸。 这似乎是由于对二氧化碳的高水平和血液中低氧含量的反应性下降。 这在睡眠中变得特别危险。

Ondine的诅咒是以一个关于一个伤心的水女神的神话故事命名的,该女神诅咒她不忠的丈夫在他再次入睡时会停止呼吸。 用医学术语来说,中枢通气不足代表了睡眠呼吸暂停的极端形式。

什么导致中枢通气不足?

中央通气不足影响了约三千万人中的一个,这意味着世界上只有几百人拥有它。 因此,它被认为是极其罕见的情况。 基因突变似乎是潜在的原因。

它被认为是在大脑未能促使呼吸时发生的,这在中枢性睡眠呼吸暂停中也可以看到。

这种情况可能是从出生时开始存在的,也可能是在脑干受损后发展出来的,后者控制着驱动器呼吸。 中枢通气不足可能与吞咽困难,称为Hirschsprung氏病的肠道问题或称为神经母细胞瘤的肿瘤有关。

虽然这种情况通常偶尔发生,但家庭中可能存在遗传倾向。 亲属可能会有一种轻微的功能障碍,影响自主神经系统。 潜在的问题似乎是由于PHOX2B(4q13)基因的突变。 大多数涉及从20个碱基(称为丙氨酸)到25至33个碱基的遗传重复的扩增。 在约10%的病例中,同一位置的其他突变似乎发挥了作用。

中央通气不足如何治疗?

大多数受影响个体在出生后不久即发病。 据报道,稍后会开始记录甚至成人病例。 使用麻醉或镇静剂可以缓解症状。

这种情况的治疗包括每当患者睡觉时,即使在小睡期间,使用连接到咽喉前部的气管造口管的呼吸机。 如果不使用这种情况,有这种情况的人可能会在他们入睡的任何时候死亡。

由于治疗的性质,患病家属经常擅长管理维持正常呼吸所需的设备。 它可能最初看起来很吓人,但医院内的帮助可以顺利过渡到家中的治疗。

呼吸治疗师的指导,包括家庭资源,可以缓解这种调整。

一句话来自

如果您有兴趣了解更多关于昂丁的诅咒的信息,尤其是如果您患有受影响的孩子,建议您考虑在学术医疗中心咨询儿科肺病专家。 由于条件的稀缺性和潜在后果的严重性,最初需要专家的照顾。 也可以与其他受影响的家庭进行联系,他们正在管理病情。 这种社会支持可能有很多原因。

深入了解专家所需的帮助,以优化您的孩子和家人的健康和福祉。

>来源:

> Amiel J et al “先天性中枢低通气综合征中配对样同源框基因PHOX2B的聚丙氨酸扩增和移码突变”。 Nat Genet 2003; 33(4):459-461。

> Chen ML,Keens TG。 “先天性中枢性低通气综合症:不仅仅是另一种罕见的疾病。” Paediatr Respir Rev 2004; 5(3):182-189。

> Faraco J和Mignot E.“人类睡眠和失眠的遗传学”。 “睡眠医学的原理和实践” ,Elsevier,2011年,第93-94页。