保持最佳结肠造口条件
肠道手术后结肠癌,你可能有永久性或临时性结肠造口术 。 伴随新结肠造瘘的用品和护理说明可能不会激发人们的信心,但更换您的小袋并不像看起来那么复杂。 一旦你精通,更换你的电器可能只需要15分钟或更少。
结肠造口袋需要改变多久?
您需要多久更换一次结肠造口术,取决于几个不同的因素:
- 你造口的位置
- 你的排便频率和一致性
- 你的皮肤油腻
- 你的活动水平
- 室内和室外温度
- 您使用的结肠造口术器械类型 - 一件或两件
你的结肠造口的位置 - 横向,上升,下降或乙状结肠 - 决定你的肠道运动的一致性和你必须改变你的结肠造口袋的频率。 横向和上行结肠造口术通常有松软的粪便,可能会刺激你的皮肤,需要更频繁的换袋(或至少灌洗和清洁袋子)。 最常见的结肠造口术,降结肠和乙状结肠造口术通常产生半成形的,规律的排便,并且不需要经常护理。
如果你的皮肤潮湿,油腻或外面很热,结肠造口袋可能无法粘附,需要频繁更换器具以防止泄漏。
同样,如果您非常活跃或运动,您可能需要每天根据您的出汗量来更换您的造瘘袋。
按照医生或护士提供给您的指示和指导 - 但通常,您需要至少每两到三天更换一次结肠造口设备。
如果您有一件(袋子附着在晶圆上)单位,您可能需要更频繁地更换,这取决于您的肠子移动的频率。 不要让你的结肠造瘘袋超过三分之一的废物,因为重量会对你的造口和周围的皮肤造成过大的压力,并且你的电器上的密封可能会松动,导致气味和大便泄漏。
收集你的用品
首次更换结肠造口术器具之前,请确保您拥有您需要的所有用品:
- 肥皂,水和毛巾
- 带夹子的结肠造口术器械(一件或两件)
- 两件式小剪刀 - 将皮肤屏障晶圆修剪成造口大小
- 皮肤粘合剂或准备
- 造口膏和粉末
- 一次性塑料购物袋
在你的浴室里设置你的用品。 大多数人喜欢使用小凳子 - 而不是坐便器 - 以便在更换之前将旧袋子倒入马桶。 您可以在站立时更换电器,但坐着时可能更舒服。
删除旧设备
如果您有一个带有夹子的排水袋,打开夹子并将内容物排入厕所,然后取出袋子并将其放在一边,不要将其扔出 。
不要像带子一样将晶圆从皮肤上撕下来。 这会对皮肤和造口造成不必要的压力,从而导致出血和刺激。 相反,用一只手按下皮肤屏障(晶圆),同时轻轻地拉开皮肤。 如果在造口周围有多余的毛发,可以用剪刀或剃刀小心修剪头发。 这可以减少您在更换器具时的不适感,并且可以在造口周围获得更好的密封效果。 将旧器具置于一次性塑料购物袋中,并将结头绑在结上以减少气味。
洗涤皮肤和造口
将您的造口置于空中并洗澡或洗澡是完全可以的。
如果你愿意,用肥皂和水洗手,然后用毛巾和无味肥皂清洗造口周围的皮肤。 在继续之前拍打或空气吹干造口周围的皮肤。
注意造口的外观。 手术后立即,造口可能会轻微发炎,深红色。 但是,在接下来的几周内,它应该变得柔软,粉红或红色,并且潮湿。 不应该有过多的出血(一两滴可以),不应该有任何恶臭,造口周围发红或肿胀。
应用晶圆皮肤屏障
如果您有一个单件系统,您的造口开口将被预切,并且包被连接到皮肤屏障上。 如果您有两件式系统,您需要切割晶圆中心的开口以适应您的造口。 在将其施用于皮肤之前,将晶圆开口切割以匹配您的造口。 开幕应该匹配你的造口; 如果开口太大,肠内容物会刺激皮肤,如果开口太小,您的造口可能会发炎。 如果周围的皮肤湿润,应用皮肤擦拭(制备),一点造口粉,然后重复皮肤擦粉。 将造口粘贴到晶圆上的孔洞,然后将其涂抹在您的皮肤上。 将晶圆固定好一两分钟,以形成良好的密封。 如果您有两件式装置,则需要将袋子卡入硅片法兰上。 确保夹子到位以密封袋子(如果你有一个开放的排水系统),你就完成了。
什么要报告给你的医生
几周后,你会知道你正常的造瘘输出是什么,并开始习惯于你的造口的外观。 如果你发现一些不寻常的事情,最好报告给你的医生或ET护士,包括:
- 造口周围有脓液或脓性分泌物
- 明显的红色出血(不仅是滴下或涂抹)从造口处流出
- 你有发烧
- 器具拆除时,造口处有异味
- 你呕吐或恶心
- 你的腹部有疼痛,肿胀或腹胀,特别是在造口周围
- 造口不会产生四小时或更长时间的气体或粪便
资料来源:
美国癌症协会。 (ND)。 结肠造口术:指南。 改变装袋系统。 在线访问2013年6月19日。
Medline Plus。 (ND)。 改变你的造口袋。 在线访问2013年6月17日。
美国癌症协会。 (ND)。 结肠造口术:指南。 有帮助的提示。 在线访问2013年6月21日。