喉咙痛的原因及危险因素

咽喉 ,导致胃和肺的鼻子和嘴巴后面的空腔是感染和刺激导致喉咙痛的容易目标。 诸如呼吸道病毒和细菌之类的致病因子会引发喉咙痛,而且在许多情况下,当它发作时经常受到指责。 但其他原因也必须考虑,包括过敏原,香烟烟雾,甚至干燥的空气。

某些健康问题,如酸反流,也会导致喉咙痛。 即使简单的大声喊叫或唱歌也会伤害喉咙,引起疼痛和炎症。

常见原因

虽然大多数人会知道他们的喉咙痛的原因,无论是因为伴随症状还是可识别的损伤,其他人可能需要医生作出诊断。 以下是喉咙痛最常见的原因,从轻微的局部感染到更严重的全身性疾病:

病毒感染

病毒感染占所有咽炎病例的一半以上, 普通感冒由超过200种病毒引起,包括腺病毒,鼻病毒和冠状病毒。 由病毒感染引起的喉咙痛通常伴有鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,头痛和发烧。 扁桃体炎也可以发展。

其他与咽炎相关的病毒感染包括:

虽然某些病毒感染如HSV可以用抗病毒药物治疗,但许多其他疾病(包括麻疹,单核细胞增多症和普通感冒)无法治愈。

细菌感染

许多细菌感染可导致喉咙痛。 其中最常见的是化脓 性链球菌 ,与链球菌咽炎(链球菌性咽炎)有关的细菌。 据认为,在成人和幼儿中喉咙痛只占百分之十,而在学龄儿童喉咙痛中仅占三分之一。

Strep喉咙相对较小,但有时会导致更严重的感染。 Strep不会引起咳嗽和充血等呼吸道症状。 症状包括发烧,恶心,呕吐,呼吸困难和喉咙明显发炎。

不常见的细菌性喉咙感染包括:

快速strep测试可能屏幕为strep喉头。 喉咙培养可以识别或帮助排除细菌病因。

抗生素治疗基于哪种细菌被发现。

真菌感染

真菌性咽喉感染的最常见原因是白色念珠菌,一种引起鹅口疮和酵母感染的酵母菌。 感染往往发生在免疫系统受到抑制的人身上,其中最严重的病例常见于晚期HIV感染者 。 其他处于危险中的人包括任何使用吸入类固醇,戴假牙或患有不受控制的糖尿病的人。

口头鹅口疮( 口腔念珠菌病 )通常无症状,但在某些情况下,可能导致口腔,舌头和喉咙疼痛。 当它涉及食管时,念珠菌病被认为是严重的。

像这些真菌感染用抗真菌药物治疗。

过敏性咽炎和鼻后滴漏

过敏性咽炎是主要由进入鼻腔或口腔的过敏原引起的咽喉炎症。 当你的鼻子由于季节性过敏而被塞住时,你可能会遇到这种情况,迫使你通过口腔呼吸。 组织变干,引起磨擦感和刺激。 当鼻腔中的粘液从喉咙后部流下时,你也可能有鼻后滴水。 这可能会导致喉咙和扁桃体发炎。 或者,你可能会觉得你的喉咙里有一块肿块。

在某些情况下,过敏可能直接影响喉咙。 这可以在过敏反应 ,对某些药物(如青霉素),食物(如花生)或昆虫蜇伤可能危及生命的反应的情况下看到。 根据反应的严重程度,症状可能包括喉咙痛,皮疹,发烧以及呼吸困难或吞咽困难。 在更严重的情况下,它会导致咽喉收缩,恶心,呕吐,呼吸衰竭,休克甚至死亡。

酸反流和GERD

当胃酸或胆汁向喉部后退时会发生酸反流。 这两种消化液都刺激咽和食管的粘膜内层。 酸反流会导致喉咙痛 ,特别是当你早晨醒来或躺下一段时间后。 发生酸反流的原因很多,包括食管下括约肌 (LES)闭合或食管裂孔疝失败。

尽管酸反流可能是你吃东西或喝东西的直接结果,但它也可能是一种持续状态,称为胃食管反流病( GERD )。 当胃酸经常起到咽喉时,这称为喉咽逆流。

其他问题

咽炎的其他可能原因包括:

遗传学

尽管可能存在GERD的遗传倾向,但是没有已知的遗传因素可能导致喉咙痛的大多数原因。

患有链球菌性咽喉炎后,也有发生风湿热的遗传倾向。 据认为,基因易感的儿童,特别是如果他们生活在贫穷的社会条件下,更容易在感染链球菌后感染风湿热。

生活风险因素

喉咙痛的某些风险因素,如你的身体对过敏原的反应,超出了你的控制范围。 但是这里有一些你可以有一些影响力:

刺激物和毒素

暴露于某些物质会导致咽部和相关器官的直接炎症。 有些人吸入刺激物,如空气污染,香烟烟雾和工业烟雾。 其他与您摄取的食物和其他物质有关,如酒精,辛辣食物或嚼烟。

即使是干燥的空气也可以被认为是一种刺激物,因为缺乏湿气会让你的喉咙感觉干燥和发痒。 这在干旱的气候中很常见。 热空气和过度使用空调都会导致喉咙发炎。

卫生

不常洗手会让你更容易患上与你可能在一天中接受的细菌有关的疾病,包括那些会增加呼吸道感染和相关喉咙痛风险的疾病。

流感疫苗接种

获得这个年度的照片可以帮助减少流感的风险。

设置

喉咙和感冒可以很容易地在大量人群相互作用的地方传播,特别是在近距离的地方,如军事训练设施。 据美国疾病控制与预防中心称,学龄前儿童和日托中心的儿童由于与其他儿童成群结缘,易患感冒和喉咙痛。 父母也可能会从孩子身上感染这些感染。

虽然您可能无法始终将自己从这种暴露中解脱出来,但了解这可以帮助提醒您勤奋练习,以帮助您避免发现疾病(特别是在高峰季节),如洗手和避免饮水机。

使用你的声音

如果您长时间大喊大叫,大声说话或唱歌,会使声带和喉咙肌肉减少,也可能容易发生喉咙痛。

资料来源:

> Addey D,Shephard A.咽喉不适的发病率,原因,严重程度和治疗:四区在线问卷调查。 BMC耳,鼻和喉疾病 2012; 12:9。 DOI:10.1186 / 1472-6815-12-9。

> Engel ME,Stander R,Vogel J,Adeyemo AA,Mayosi BM。 对急性风湿热的遗传易感性:双胞胎研究的系统评价和荟萃分析。 PLoS One 2011; 6(9):1-6。

> Hildreth A,Takhar S,Clark M,Hatten B.在急诊科对咽炎患者进行循证评估和管理。 急诊医学实践。 2015:15(9):1-16。

> Renner B,Mueller CA,Shephard A.咽喉炎(喉咙痛)病因中的环境和非传染性因素。 炎症研究。 2012; 61(10):1041至1052年。 DOI:10.1007 / s00011-012-0540-9。

> Worrall G.急性喉咙痛。 加拿大家庭医师。 2011; 57(7):791-794。