你应该了解夜间低血糖症

夜间低血糖症是夜间低血糖发作; 这些是常见的,并且影响几乎所有患有1型糖尿病的人以及显着少数患有2型糖尿病的人。

睡眠如何影响葡萄糖生产

要了解夜间低血糖症 ,有必要了解睡眠如何影响葡萄糖的产生。 通常身体产生两种激素 - 胰高血糖素和肾上腺素 - 可以抵抗低血糖水平。

然而,晚上胰高血糖素的产量通常较低。 此外,1型糖尿病会损害胰高血糖素的产生,每当发生低血糖时,其会进一步抑制。

其他因素,包括进餐间隔时间较长和胰岛素敏感性增加,也会导致睡眠过程中出现低血糖。

迹象

虽然早期低血糖的标准症状包括出汗,心跳加速,颤抖,饥饿和焦虑,但夜间低血糖症是一种不寻常的挑战,因为这种症状在睡眠期间可能并不明显。

留意夜间盗汗 ,睡眠质量差,醒来时头痛或疲倦感,以及早晨血糖水平高于正常水平,这是称为Somogyi效应的血糖水平的“反弹” 效应

如果一个人在夜间低血糖发作期间没有醒来,低血糖仍未得到治疗,并可能发展成更明显的低血糖症,其特征在于困倦和混乱,其症状易于在睡眠期间被掩盖。

夜间低血糖症可能无法识别,直到血糖水平危险地低,可能低到足以引起抽搐或昏迷。

预防

为了避免或预防夜间低血糖症,保持饮食,活动和胰岛素剂量的下午和晚上一致的晚上常规是有帮助的。

胰岛素剂量的特殊考虑

晚上使用长效胰岛素的时间和剂量对于预防夜间低血糖是至关重要的。 长效胰岛素在注射后四至八小时内活性最强。 当晚餐时服用长效胰岛素时,最高胰岛素反应倾向于在睡眠时间内发生。 通过改变接近就寝时间的长效胰岛素剂量的时间,使低血糖水平接近醒来时间,当低血糖症状更容易被识别和治疗时。

避免使用过量的胰岛素 - 尤其是长效胰岛素 - 避免夜间低血糖尤其重要。 例如,如果晚餐后的血糖测量值较高,则可能会尝试施用大于典型剂量的短效加长效胰岛素来治疗高血糖。 虽然这可能在白天效果很好,但夜间释放激素的变化,睡眠时胰高血糖素水平较低,与胰岛素剂量相比,血糖可能低于预期,导致低血糖。

复合碳水化合物的睡前零食 - 如干果,格兰诺拉麦片或燕麦片 - 可以通过维持更稳定的葡萄糖释放以配合长效胰岛素的作用来帮助预防夜间低血糖症。

吃和锻炼技巧

如果人们在两餐之间等待时间过长或不吃东西,可能会发生低血糖。 必要时应采取预防措施在两餐之间吃零食。 此外,锻炼和进食的时间也很重要。

运动会导致糖原储存下降,这将导致大约四到八小时后的血糖水平降低。 因此,下午或晚上运动可能导致夜间低血糖。 在运动后吃缓慢吸收的碳水化合物(如干果,坚果或格兰诺拉麦片)可以帮助抵消这种与运动有关的低血糖。

资料来源:

“夜间低血糖 - 夜间低压”。 Diabetes.co.uk