过度担心可能导致失眠
当压力占据你的生活时，你可能会发现很难摆脱由此产生的焦虑。 它可能表现为持续的忧虑或紧张不会离开你的肌肉。 什么是广泛性焦虑症？ 压力或焦虑如何影响睡眠？ 它如何可能导致失眠 ？ 了解压力，焦虑和睡眠困难之间的关系。
什么是广泛性焦虑症？
无论你在生活中的哪个站点，压力都是常见的。 这可能会导致不会消失的担忧。 如果这些问题压倒了你应付的能力，那么在白天可能很难发挥作用，并且不可能在晚上睡觉。 广泛性焦虑的症状是什么？
虽然有18％的人在某一年抱怨焦虑，但广泛性焦虑症（GAD）不太常见（估计发生在3％的人中）。 它比男性影响的女性数量是女性的两倍。 GAD被定义为持续至少6个月的慢性，过度和普遍的焦虑或担心。 现在的时间比没有更多。 此外，表征病情的焦虑会影响生活的许多方面，包括工作或学校以及其他活动。 这种焦虑难以控制。 经常有与GAD相关的其他症状，包括：
- 不安或感觉“边缘”
- 容易疲劳
- 注意力不集中
- 易怒
- 肌肉紧张
- 失眠或不安分的睡眠
GAD是一种慢性病，它很少完全自行缓解。 它通常具有打蜡和减少的性质，有时候可能会更好或更糟。 它经常与抑郁症共存。 GAD对睡眠有重要影响。
压力，焦虑和导致失眠
以GAD为特征的焦虑往往会干扰睡眠并导致失眠。 这并非意外。 焦虑可能被认为是一种称为唤醒的不恰当升级。 我们相信，唤起进化使我们保持警惕，以便我们能够适当地作出反应并保护自己。 当饥饿的狮子徘徊时，紧张是有帮助的。 但是，当这个系统不适当地进入过载状态时，会产生负面影响。
睡眠障碍是可能发展的关键问题之一，影响56-75％的GAD患者。 想象一下，唤醒就像钟声响起。 它吸引你的注意力，让你坐下来记录下来。 它也会让你的神经感到有些不适。 当钟声响彻夜幕时，很难入睡。 这可能会导致入睡困难，入睡或睡眠不舒服。 这些统称为失眠症。
在夜间躺下睡觉时，担心会导致焦虑和紧张情绪增加。 一旦当天的分心被推开，关于你的职业，财务或关系的反思可能浮出水面。
入睡困难可能会在第二天释放自己对功能影响的一系列担忧。 睡眠不足可能导致其他问题，往往是GAD的特点，包括注意力集中和情绪困难。
研究GAD患者的睡眠时，观察到某些符合诊断失眠的发现。 一项称为多导睡眠图的正式诊断研究将显示入睡时间延长（入睡所需时间）以及睡眠开始后更多的清醒。 睡眠总量减少。 患有GAD的患者可能有清晨醒来，这是一种经常发生在抑郁症中的症状（这也表明REM睡眠的发作更快）。
广泛性焦虑症的治疗
广泛性焦虑症的治疗选择与其他焦虑症相似。 该方法通常结合使用药物，认知行为疗法和放松技巧。 由于GAD通常是一种慢性疾病，可能需要多年的长期治疗。
苯二氮卓类是缓解焦虑症最常用的药物。 特别是阿普唑仑和氯硝西泮常常处方。 虽然这些药物不推荐用于长期治疗失眠症，但它们可以缓解焦虑症。 另外，使用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）如文拉法辛。
认知行为疗法对GAD的管理非常有效。 该疗法通常由经过专门培训的心理医生或精神科医生进行。 对于可能患有苯二氮卓类药物不良副作用的老年人来说，这是一种首选治疗方法，包括有害摔倒的风险。
对于那些不受控制的焦虑和担心的人，特别是如果这会导致失眠，首先与您的初级保健医生交谈，他可能会建议转介给精神科医生。
资料来源：
精神疾病诊断和统计手册（DSM-IV）， 美国精神病学出版社 ，1994年第4版。
Kryger，MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”。 ExpertConsult ，第5版，2011年，第1477-1478页。