发现听力丧失的迹象
儿童和成人的听力损失可能会严重影响生活方式。 美国有超过3000万成年人暴露于对听力有危险的噪音中。 如果您的听力在成年后受损，如果您没有治疗您的听力损失，您可能有失去提升机会的风险。 未经治疗的听力损失的成年人倾向于比正常或更正听力的成年人少。
如果你的听力损失没有纠正，那么你就是80个受影响个体中的80个，它们对改善听力毫无作用。
听力损失不及早治疗的儿童存在发展迟缓的重大风险。 通过对新生儿的听力进行测试，您不仅可以帮助他们保持其发育进程，还可以在以后的治疗中节省大约40万美元的治疗费用。 筛选成本很低，一些测试可以低至8美元。
未经治疗的听力损失可能对您生活中的下列领域产生负面影响：
- 身体健康
- 情绪健康
- 精神健康
- 社交技能
- 与同事，家人和同事的关系
- 学术和职业上的成功
我需要听力测试吗？
对于儿童，定期评估听力损失风险因素应由其儿科医生进行评估。 根据美国儿科学会的Bright Futures ，你应该在出生后不久通过耳声发射（OAE）听力测试对新生儿进行听力测试 ，必要时在3 岁以内用脑干听觉诱发反应（BAER）听力测试进行确认。至5天，最迟不超过2个月。
在孩子的婴儿听力测试后，应在定期的健康维护访问中筛选风险因素。 你的孩子的风险因素包括：
- 父母关心听力损失
- 听力损失家族史
- 重症监护病房作为婴儿停留时间超过5天
- 耳毒性药物暴露（已知可能导致听力损失）
如果您的孩子有任何这些风险因素，听力测试将更加频繁地执行，以尽早发现听力损失。 如果没有上述任何风险因素，您的孩子应在下列年龄段进行听力测试：
- 一次在4,5,6,8和10岁
- 一次在11至14岁之间
- 一次在15至17岁之间
- 一次在18至21岁之间
如果您没有出现成年期听力丧失的迹象，您仍然需要自我监测，并且您的医生在您的体检中仍会通过全面的健康史和检查您的耳朵来寻找听力损失的迹象。 大一点的儿童和成年人都可以考虑以下几点来帮助确定是否应该与医生讨论听力损失问题：
- 其他人提到你听电视太大声。
- 在与多人同时交谈的对话后，您遇到困难。
- 您听到很多背景噪音都很麻烦。
- 你要求别人经常重复自己。
- 听到女人和小孩的声音，而不是男人。
- 其他人似乎一直在喃喃自语。
- 你经常发现自己误解别人在说什么。
如果您认为这些陈述中的任何一条是真实的，您应该要求您的医生筛查您的听力损失。 初级保健医师可以进行基本的听力测试。 听力问题的进一步评估可以提交给听力学家或耳鼻喉科专家 。 以下是您可能为了评估听力损失程度而进行的常见测试的列表。
听力测试：Whispered Voice Test
一种有效的筛选措施来确定单耳或双耳听力损失。 这项测试可以由任何一般执业医师和一个很好的方法来轻松完成，以确定您是否应该参考进一步评估。
如果你的医师进行这项测试，他们会站在你身后的一段距离。 它们会一次封闭一只耳朵，并开始揉搓耳朵的耳屏（这是放在耳朵的开口上的外部瓣），以防止听到一侧的声音。 然后你的医生会耳语一系列字母和数字，并在测试另一只耳朵之前重复它们。
听力测试：Weber和Rinne测试
您的医生可以在办公室进行的简单筛查测试是Weber和Rinne测试。 这是一个很好的筛选方法，可帮助确定是否需要进一步评估。 这种测试方法唯一需要的设备是音叉。 测试中不应该有任何疼痛，但是在部分测试过程中，您会感觉到耳朵有振动。
韦伯测试是通过敲击固体物体上的音叉来实现的，以便开始振动。 音叉的末端将被放置在前额，鼻子或牙齿的桥上。 如果您的听力正常，双耳的声音将同样响亮。 如果一侧听起来更响，那么你的医生会评估你有什么类型的听力损失 ：
- 调音叉声音在您的最佳听力耳中更响，表明感音神经性听力损失。
- 调音叉声音在听力最差的耳朵里更响，表明有传导性听力损失。
Rinne测试也通过敲击固体物体上的音叉来启动振动。 然而，与韦伯测试不同的是，这个测试有两个部分。 您的医生会将音叉的末端放置在您的耳朵下部的乳突处，以测试您的骨骼传导的声音。 然后，您的医生会将音叉从身体上移开，但靠近您的耳朵，以测试您的气导。 对此测试的正常反应是，您应该听到比您感觉到的声音（骨传导）更多的声音（空气传导）。 异常反应可能意味着传导性听力损失。
听力测试：鼓室压测量
鼓室导抗测试是一种很好的筛查工具，当使用气动耳镜检查耳道中的液体时，可能会导致听力丧失。 测试结果显示鼓室图，显示您的医生可以用来确定耳鼓后液体可能性的波形。 这个波形告诉你的医生，声音可以通过你的耳鼓传播的程度如何，或者它的阻力有多大。 扁平波与中耳炎一致。
听力测试：耳声发射
耳声发射 （OAE）测试是婴儿的首选测试。 由于结果不需要该人的响应，因此该测试对于发育迟缓或其他导致以下说明困难的疾病也是有用的。 OAE测量耳蜗对声音的反应，并可以帮助评估耳蜗功能障碍或传导性听力损失。
听力测试：纯音测听（听力图）
听力图是一种常见的筛查方法。 为了进行这项测试，听力学家会让你坐在一个安静的小房间里。 为了测试空气传导和骨传导异常，该测试有两部分。 耳机用于评估空气传导，而骨骼振荡器（像音叉一样起作用的小型设备）将放置在耳后，放置在乳突上以评估骨传导。 每个设备将使用不同的频率来确定最低阈值（以分贝为单位），您可以在50％的时间内听到声音。
在进行此测试后，您的医生将使用测试中收到的测量结果来确定您正在经历的听力损失类型。 当看着你的听力图时，你会看到一个显示X和O线的图表。 X代表你的左耳结果，而O代表你的右耳听力。 图表的垂直轴表示您听到声音的最低响度级别（以分贝为单位）。 水平访问表示正在测试的音调。 这将使您的医生能够了解您的听力损失频率以及您听力损失的严重程度。
听力测试：讲话听力测验
语音听力测试是验证听力图的一个很好的测试，并确定助听器是否有益。 它也可用于确定听力损伤发生的位置。 在测试的第一部分中，您将检查音量最低的音量，在该音量下，您可以以50％的精度重复播放一系列两个音节词。 结果或语音接收阈值（SRT）应该相对接近纯音测听结果。
言语测听考试的第二部分是单词歧视分数。 该测试使用50个语音平衡单词列表，您将被要求重复每个单词。 该列表的读取水平比测试第一部分确定的阈值高40分贝。 这是测试的一部分，可以帮助您的医生确定助听器是否对您有效。
这项测试可能特别重要，因为听力损失100人中有80人不戴助听器，但可以从中受益。 如上所述，这可能会影响你在学术上，社交上和专业上。
>来源：
>美国儿科学会。 （2017年）。 预防儿童保健的建议。 于2017年4月25日从https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf
> Haddad，J＆Keesecker，S.（2016）。 纳尔逊儿科学教科书。 20 th ed。 爱思唯尔。 3071-3080.e1
>美国听力损失协会。 （ND）。 听力损失事实和统计。 http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf
>凯利，NR。 （2017年）。 筛查儿童和青少年的测试。 2017年4月25日从http://www.uptodate.com访问（需要订阅）
> Weber，PC。 （2017年）。 成人听力损失评估：评估。 2017年4月25日从http://www.uptodate.com访问（需要订阅）