大脑，脊髓，周围神经，神经肌肉接头或肌肉本身的紊乱可能导致虚弱 。 有许多不同种类的肌肉疾病。
为了正确地诊断问题从而提供适当的治疗，有时需要获得一片肌肉以便在显微镜下观察受影响的肌肉。
有时，实际上可能需要多于一个样本，因为一些肌肉疾病不涉及整个身体，而是具有不均匀的分布。
肌肉活检如何完成？
有两种主要的肌肉活检形式。 第一种方法是将活检针穿过皮肤插入肌肉，这需要一个小样本。 或者，可以在皮肤上切开以直接观察和切割肌肉。 后一种方法称为“开放式活检”。虽然开放式活检更多地涉及，但它们可能允许在斑片状肌肉疾病中选择更多样本。 无论采用哪种技术，只需要移除少量的组织。
肌肉活检的部位取决于症状的位置，如无力或疼痛。 常见的部位包括大腿，二头肌或肩部肌肉。
谁需要肌肉活检？
肌无力和肌张力低的患者可考虑进行肌肉活检，但通常不是第一步。
其他评估如神经传导研究或肌电图可首先进行以确定原因是否确实存在于肌肉本身中。
什么类型的疾病可以通过肌肉活检鉴定出来？
肌肉疾病包括几种类型的肌营养不良症 ，意指导致肌肉分解的遗传疾病。
一些常见的类型包括杜兴和贝克尔的肌营养不良症
肌炎意味着肌肉的炎症，也可以在显微镜下鉴别。 例子包括多肌炎和皮肌炎。
肌肉活检还可以鉴定某些感染，如旋毛虫病或弓形体病。
这份清单提供了一些例子，但并不完整。 出于其他原因，医生也可能要求进行肌肉活检。
什么是肌肉活检的风险？
肌肉活检通常被认为是安全和轻微的手术过程。 但是，有一些风险。 最常见的并发症包括活检部位的瘀伤或疼痛。 也可能出现长时间出血甚至感染，需要医生采取预防措施以避免此类并发症。 如果您使用任何血液稀释药物或有出血性疾病史，您应该通知您的医生。
在程序中我将做什么？
虽然不同医生进行肌肉活检的方式存在一些差异，但总的来说，您可以期待以下几点：
- 你会被要求在活检部位周围取下你的衣服。
- 在这个过程中你会被要求说谎。
- 皮肤将被清洁。
- 局部注射止痛药将麻痹该区域。 用麻木的药物你可能会感觉到最初的刺痛和烧灼感。
- 要么插入活检针，要么医生用手术刀在皮肤上做一个小切口，用手术剪去除小块的肌肉。
- 如有必要，开幕会关闭针。
- 将使用无菌绷带。
活组织检查后该怎么办？
你应该保持活检区域清洁干燥。 活检后几天有些压痛是常见的。 按照医生建议的方式服用药物治疗疼痛。 如果您出现感染迹象，如发热，发红或活检部位引流，请务必与您的医生联系。 也让他们知道你是否有恶化的疼痛或出血。
肌肉样本会发生什么？
在显微镜下用不同的技术来观察肌肉。 不同的化学物质被用来识别不同疾病的征兆。 例如， 苏木精和曙红可用于鉴别炎性疾病，Gomori三色染色可用于鉴定包涵体肌炎，细胞色素氧化酶可鉴定线粒体疾病，而高碘酸希夫染色剂可鉴定糖原和碳水化合物储存障碍。 使用哪些测试将取决于你的医生对该疾病潜在原因的怀疑。
肌肉活检并不总是诊断的最后一步。 例如，不同类型的疾病在显微镜下可能看起来相似。 例如，在某些情况下，可能需要进行基因检测。 但是，即使肌肉活检不是最后一步，它也可以指导额外测试的顺序，以确认更具体的诊断。
资料来源：
Ropper AH，Samuels MA。 亚当斯和维克多的神经病学原理，第9版：麦格劳 - 希尔公司，2009年。