什么是脊椎前移?
当椎骨相对于其下面的椎骨滑脱时发生脊椎前移。 这种滑点可以是一个anteriolithesis或retrolithesis。
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谁有患脊椎前移的风险?
参与体操和潜水等运动的儿童发生脊椎滑脱的比例很高。
这些运动和其他运动给背部带来了很大的压力,特别是过度伸展运动(向后弯曲) 。
由于变性 ,40岁以后的成年人也发生脊椎滑脱。
脊椎前移的原因
脊椎滑脱是脊椎滑脱最常见的原因。 这通常从一个被称为帕尔的小关节区域的问题开始。 随着时间的推移,特别是如果不治疗,腱损伤或缺损可能发展成脊椎峡部裂。 一旦发生滑脱,脊椎峡部裂成为脊柱滑脱。 遗传学有时会让人们感到最初的肢体缺陷,但并非总是如此; 这被称为发育不良脊椎滑脱。
其他原因包括脊柱退行性改变或关节炎改变,外伤或骨病如肿瘤。
脊椎前移等级
以滑脱的等级(度)来衡量脊椎滑脱。 有4个等级,每个等级代表25%的滑点。
因此,例如,如果患者测量出患有2级滑脱,这意味着2个相邻椎骨彼此保持50%的接触。
等级是通过侧视X射线来测量的。
其他诊断方法,如CT扫描或MRI可能用于确定对周围组织的损害。
脊椎前移治疗:
脊椎滑脱症根据年级进行治疗。 对于1和2年级,经常给予保守治疗,包括物理治疗,家庭练习,伸展和使用支具。 这些有效吗?
在手册治疗期刊发表的2003年系统评价发现,单独或与其他治疗组合进行的特定运动干预可能可以缓解腰痛。 研究人员说,除此之外,他们没有足够的具体信息来传播什么有效,什么不可行。
10年后的快速发展以及另一篇也发表在手册治疗中的系统综述报告说,关于非手术治疗(非手术治疗的例子包括物理治疗和药物治疗)是否比手术更有效,尚未达成共识。 但在你赶出去拜访神经外科医生之前,考虑到审查中的研究,根据作者说,有一些限制。
更高级别的脊椎前移可能需要融合手术,但这种治疗方法可能无效。 Cochrane数据库进行的系统评价发现评估脊椎滑脱手术(和其他治疗)的研究结果相互冲突。
因此,研究人员得出结论,手术的某些方面可能有用,而其他方面则存在疑问。 他们还表示需要更多关于这个话题的研究。
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资料来源:
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