脊椎溶解症的症状与治疗

通常在年轻运动员中发现脊髓骨折

脊椎溶解症是一种过度使用的损伤,其中对椎骨上的小面积骨(反复应力)称为关节间骨折,导致骨折。 这种状况往往与竞技体育活动有关,如体操,足球,足球甚至竞技性的跳舞,其中脊柱反复向前弯曲,向后弯曲和旋转。

Pars Interarticularis与脊柱的结构

脊柱的椎骨互锁以给予脊柱完整性并限制运动范围。 联锁发生在小关节 。 这些是从每个椎骨的后面像翅膀一样发出的骨头的突出物,在脊椎上的一个连接到另一个脊椎的移动或旋转。 当一个人向前弯曲时,小关节分离; 当人弯腰时,关节会聚到一起并限制动作。

交互肢体是位于关节点(小关节相遇处)和称为椎板的椎骨中心线之间的骨区域。

脊椎关节风险

脊椎松解症发生在美国人口的4-6%,主要是年轻的竞争性运动员。 虽然年轻男性比年轻女性骨性关节炎的可能性高出三倍,但年轻女性患脊柱滑脱的可能性高出四倍,这种情况下,椎骨会向前滑落至下方。

脊椎溶解症最有可能发生在脊柱过度弯曲的人身上,即脊柱前凸 。 肥胖也可能造成椎体节段本身附加压力。

虽然年龄较大通常不伴有脊椎峡部裂,但随着骨质的逐渐恶化,滑脱的风险显着增加,因此伴随脊椎滑脱。

症状和诊断

脊椎溶解的症状包括腰痛,伴随活动而恶化,特别是站立或过度伸展脊柱时。 由于痉挛会使背部变硬并改变人的姿势和步态,因此患有脊椎溶解症的人也往往有紧绷的肌肉筋骨。

疼痛可以是直接的,也可以是背部,腿部,大腿或臀部。 脊椎溶解症也可能不会引起疼痛症状,而是会出现肌肉无力,僵硬或痉挛。

脊椎溶解通常被诊断为具有成像测试,例如计算机断层扫描(CT)磁共振成像(MRI)扫描。 由于阑尾间隙是以斜角定位的,因此通常难以用标准X射线观察。

治疗

早期诊断是成功治疗脊椎峡部裂的关键。 有了这些说法,医生有时会根据适当的治疗方法而分道扬what。

在大多数情况下,医生会认可保守的方法,包括使用后支撑和物理疗法来增强肌肉并减少脊柱前凸。 这是一种较慢的方法,可能会让你暂时偏离一段时间,但几乎总是在年轻患者中恢复阳性结果。

严重骨折或无法痊愈的患者可能会接受电刺激治疗,或者需要脊柱手术,如腰椎融合

>来源:

> Hirpari,K .; 巴特勒,J。 Dolan,R。等人 “治疗症状性颈椎病的非手术方式”。 进展骨科。 2012; 2012:294857。 DOI:10.1155 / 2012/294857。

> Middleton,K.和Fish,D。“腰椎病:临床表现和治疗方法”。 Curr Rev Musculoskelet Med。 2009年; 2(2):94-104。 DOI:10.1007 / s12178-009-9051-x。