尽管存在争议，一些团体的风险仍然很高
虽然注射吸毒仍然是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播方式，但人们越来越关注通过性接触感染的可能性。 我们说潜在 - 而不是说风险或可能 - 因为许多专家仍然认为性HCV传播的概念是有争议的。 而且，事实被告知，大量证据似乎支持这种立场。
2013年，加州大学旧金山分校的一项研究估计，异性恋夫妇感染HCV的风险大约为190,000次性接触的风险。 此外，研究人员得出结论认为，HCV与特定性行为之间的关联最多是模棱两可的，应该为混合状态夫妇提供“安心的咨询信息”，说明感染风险极低。
然而，最近的证据表明，这种保证在其他群体中并不存在。 事实上，自2004年以来，许多研究已经得出结论认为，通过性行为感染 HCV的风险不仅在男男性接触者中较高，而且在感染艾滋病毒的 男性中增加。
在男同性恋中讨论性HCV的传播
2005年，正在进行的多中心瑞士艾滋病毒队列研究进行了第一次大规模调查。 研究人员评估了1988年至2004年间3327例艾滋病毒阳性男男性接触者的数据（不包括那些注射毒品的人），研究人员发现，那些从事无套性行为的人的感染率比持续使用避孕套的人高300％。
这与魁北克大学于2005年发表的另一项研究形成鲜明对比，该研究得出的结论是，没有证据显示男男性接触者中HCV感染性传播，其研究人群感染的唯一原因是注射吸毒。 然而，研究结论受到短期监测的严重限制（2001年1月至9月的9个月）。
仅在2007年，更深入的研究（通常集中在更大的同性恋都市社区）开始对非注射型男男性接触者之间关于性传播的传统科学观点进行抗争。
来自阿姆斯特丹队列研究的一项基础研究从1984年至2003年回顾性地筛查了1836名MSM，其中性受体HCV的感染率不仅在感染艾滋病毒的男男性接触者中较高，而且感染率增加了十倍。 对住院病历的回顾进一步表明，2000年以后，59％的男性报告有溃疡性性传播感染 ，而55％的男性报告实施“粗暴性行为”（例如拳交 ）。 没有任何人承认注射吸毒。
到2009年，来自阿姆斯特丹的另一项研究表明艾滋病病毒对HCV传播的影响，其中HIV阴性男男性接触者感染HCV的比例低于1％，艾滋病毒阳性男男性接触者比例为17％。 其中82％表示没有使用注射毒品。 在HIV阳性男男性接触者中，性别，性别，共同性玩具以及使用药物γ羟基丁酸酯（GHB）被确定为感染的主要辅助因素。
来自国家艾滋病毒/艾滋病，病毒性肝炎，性病和结核预防中心的2010年荟萃分析进一步表明，作为一项独立因素，作为一项独立因素，作为艾滋病毒阳性男男性接触者的艾滋病毒风险增加了500％，可能是由于受损或出血直肠组织，而共享性玩具的风险增加了一倍多。
男同性恋可能不是唯一的风险
最近的一些研究表明，HCV通过性行为的风险并不局限于MSM。 根据2009年对女性机构间队列研究的研究，在无注射吸毒史的3,636名艾滋病毒阳性妇女中，丙型肝炎风险是艾滋病毒阴性妇女的两倍。 除艾滋病毒状况外，妇女的风险与注射吸毒者的男性性伴侣有关。 多性伴侣，安全套使用不一致，贫穷和失业也被视为促成因素。
总之，调查人员得出结论，该研究人群HCV感染率为6.5％，这表明向女性提供的咨询意见需要改变，更加强调通过性行为增加HCV感染的风险 - 尤其是HIV感染者（或处于危险中艾滋病毒 ），以及与注射毒品的男性伴侣有关。
资料来源：
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