阿司匹林和哮喘之间的联系
大多数人在头痛的时候都不会想到要吃阿司匹林 。 但对于一些哮喘患者来说 ，这种简单的补救措施可能是致命的。
什么是阿司匹林诱发的哮喘？
已发现阿司匹林和其他非甾体抗炎药 （NSAIDS）如布洛芬 ，萘普生和双氯芬酸可引发哮喘患者的哮喘发作 。
阿司匹林和NSAIDS引起的哮喘发作往往很严重，甚至可能危及生命。 随着年龄的增长，阿司匹林的敏感性似乎会增加，哮喘更严重的人的情况会更严重。
这种综合征已被认识多年，但尚不清楚在服用这些常用药物之前，有多少哮喘患者面临风险，直到对其进行研究。
2004年的一项大型研究回顾了阿司匹林诱导的哮喘研究（简称AIA）。 研究人员惊讶地发现，有5％的哮喘患儿和21％的哮喘成人患有AIA。
这项研究的结果非常重要，因为所涉及的人员实际上受到了阿司匹林在受控环境中的“挑战”，这为特别准确估计有多少人受到友邦保险的影响。 这种研究方式降低了人们将他们的哮喘发作归因于他们服用阿司匹林的疾病的可能性，研究人员认为这种事情经常发生。
事实上，研究人员发现，当人们被要求报告阿司匹林引发的哮喘发作时，阳性反应率仅为2.7％。
为什么阿司匹林有时会引起哮喘发作？
医生和研究人员最初认为这种现象是对阿司匹林过敏反应 。
然而，现在认为阿司匹林会引起一些人的哮喘发作，因为阿司匹林是白三烯的放松管制者。 白三烯是身体中引起炎症和许多哮喘症状的物质。
是否有阿司匹林替代品对AIA患者安全？
患有AIA的人也面临对NSAIDS的哮喘反应的风险，NSAIDS是医生经常为对阿司匹林过敏的人开出的药物。 研究发现，几乎所有人 - 即那些有AIA的人也对NSAIDS有负面反应。 患有哮喘发作的可能性在对小剂量阿司匹林作出反应的人群中更大。
还测试了AIA患者，以了解他们如何应对另一种常见阿司匹林替代品对乙酰氨基酚（泰诺）。 使用这种药物，只有7％的AIA患者有哮喘反应。 再者，那些对阿司匹林最敏感的人也更可能对乙酰氨基酚作出反应。
另一类止痛药物，抗炎环氧合酶-2（COX-2）抑制剂如塞来昔布（Celebrex），与阿司匹林和NSAIDS相比，作用于更具体的抗炎途径。 由于这些药物在炎症途径中的靶标较窄，它们似乎对哮喘患者没有相同的作用。
虽然COX-2抑制剂不具有诱导哮喘发作的不良作用，如阿司匹林和NSAIDS，但COX-2抑制药物可增加心脏病发作和中风的风险。 有AIA并且需要抗炎药物的人应该与医生讨论塞来昔布的风险和益处。
阿司匹林诱发哮喘的治疗与预防
AIA患者服用阿司匹林或NSAIDS后30分钟至2小时内会出现症状，因此呼吸困难可能持续数小时。 治疗方法与任何急性哮喘发作 - 快速救援吸入器，以及用于治疗严重症状的氧气和类固醇相同。
白三烯调节剂是另一种可改善阿司匹林敏感患者症状的哮喘药物。 由于这些药物可以阻止已经显示在AIA中发挥重要作用的白三烯的作用，所以这些药物以及吸入类固醇通常被处方给予AIA患者。
预防药物引起的哮喘发作的最好方法是完全避免使用阿司匹林和NSAIDS。 有哮喘并且不确定过去是否对阿司匹林有反应的人应询问医生是否可以安全地检测阿司匹林和NSAIDS的敏感性。 由于存在严重反应的风险，因此只能在受控环境下进行。
已知阿司匹林/ NSAID敏感性的患者需要服用阿司匹林或抗炎药物治疗其他疾病，如心脏病或风湿性疾病，建议接受阿司匹林脱敏治疗。 这可以由专门从事过敏和免疫学的医生完成。 一旦这个过程进行了，重要的是这个人每天继续服用阿司匹林，所以他会保持不敏感。
资料来源：
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