什么是阿司匹林过敏?

严重哮喘患者的风险特别高

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类药物,其功能是减轻疼痛,降低发热,并且在较高剂量下减轻炎症。 阿司匹林是19世纪首次从柳树树皮中分离出来的化学物质产生的第一个NSAID。

对于所有已证实的效果,已知阿司匹林会导致某些人出现过敏反应。

此外,对阿司匹林过敏通常意味着对其他类型的NSAID过敏,包括布洛芬 (Advil,Motrin)和萘普生 (Aleve)。

NSAID过敏被认为影响总人口的百分之一。 而且,十位哮喘患者中有一人在服用NSAID后会出现症状加重。 对于那些伴有慢性鼻窦炎和鼻息肉的哮喘患者,风险可能会增加到40%。

了解阿司匹林过敏

阿司匹林过敏的特点是三种不同的反应,每种反应都有自己独特的特征。 这些反应有时会重叠,导致症状从轻微到危及生命。 这些包括:

不常见的是,已知NSAIDs会引发严重的疾病,如无菌性脑膜炎和过敏性肺炎,尽管这些反应的机制尚未完全了解。

诊断阿司匹林过敏

对花粉,猫皮屑和食物过敏可以通过检测血液中所谓的过敏性抗体来诊断。 这种类型的抗体反应通常不会与NSAID发生。 因此,这类过敏往往是根据症状的出现和时间推断而被诊断出来的。

在严重的情况下,可以使用口服激发试验来观察一个人如何对特定的非甾体抗炎药作出反应。 这应该只在经过认证的变态反应专家的监督下完成。

治疗阿司匹林过敏

治疗的主要焦点是避免已知或被认为会导致过敏的任何NSAID。 对于极度过敏的人尤其如此。 这不仅包括避免使用阿司匹林片剂和胶囊,而且还包括任何含阿司匹林的产品,包括Alka Selzer,Vanquish,Pepto-Bismol,Kaopectate,Maalox,Doan's,Sine-Off和Pamprin。

相比之下,乙酰氨基酚(泰诺)通常被认为是安全的,因为COX-2抑制剂如塞来考昔(Celebrex)也是如此。

阿司匹林脱敏

在某些情况下,阿司匹林疗法的调整形式可用于帮助人们克服超敏反应。 一个这样的例子涉及需要手术去除鼻息肉的严重哮喘患者。

接受手术后,医生有时会建议阿司匹林脱敏,以帮助AERD患者更好地享受阿司匹林的益处。

该程序旨在通过将个体暴露于非常低剂量的阿司匹林,然后逐渐增加剂量直到他或她能够耐受650毫克,来降低阿司匹林的敏感性。 这只应在合格的过敏专家的照顾下完成,并且只能在阿司匹林能够提供急需缓解的人群中完成。

>来源:

> Lee,R.和Stevenson,D。“阿司匹林加重呼吸系统疾病:评估和管理”。 过敏哮喘免疫学研究。 2011; 3(1):3-10。