什么是咖啡对肾脏的影响?

咖啡作为选择饮料在世界范围内日益普及,也使其成为深入研究其健康影响的主题。 有研究已经完成了研究咖啡如何影响从我们的免疫系统到心脏病风险甚至癌症风险的一切。 关于咖啡对你有好处或坏处的争论实际上已经持续了一千多年,自从咖啡首次在埃塞俄比亚被发现(可能)以来就一直存在。

今天很难想象,但由于健康或宗教原因,咖啡甚至在世界某些地方被禁止!

咖啡消费与肾病研究

基于人群的流行病学研究倾向于显示咖啡消耗与可能对肾功能的保护作用之间的关联。 来自韩国的一项2008年研究显示,超过2600名女性参与研究表明,咖啡的消费与肾病的风险降低有关,包括糖尿病妇女。 正如我们在医学上所知道的,基于人口的调查不足以得出坚定的结论。

因此,鉴于该主题的相关性和可能引起争议的性质,2016年发布的一项荟萃​​分析试图回答这个问题。 这项荟萃分析显示,男性患者咖啡摄入量与肾脏疾病风险增加无关。 有趣的是,它实际上注意到喝咖啡的女性患肾病的可能性降低。

关于咖啡的结论,至少基于这些数据可能是:对男性肾脏无害,并且可能对女性有益。

上述荟萃分析的结果与世界另一部分研究结果类似,特别是尼加拉瓜太平洋海岸,咖啡种植村的慢性肾病患病率较低。

咖啡可能发挥这种保护作用的确切机制仍然是一个积极研究的主题,但推测范围从咖啡中存在的抗氧化剂的作用到咖啡的抗糖尿病作用。

咖啡在遗传性肾病患者中的作用

过去,基础科学研究表明,咖啡因可能会增加常染色体显性多囊肾病(PKD)患者肾囊肿生长的风险。 然而,在更多的临床研究中,咖啡消费并未被认为是PKD进展的危险因素。

肾结石的风险

除了肾脏疾病外,还有一些特殊情况需要缓解咖啡摄入量。 其中一种情况是形成肾结石的人。 草酸盐结石是最常见的肾结石之一,而我们饮食中草酸盐的主要来源之一就是普通咖啡(红茶是另一个罪魁祸首)。 因此,肾结石患者,尤其是草酸钙结石患者,仍应将咖啡视为可能的危险因素。

肾癌的风险

有关这方面的证据相当混杂。 研究通常表明,随着咖啡消耗,肾细胞癌的风险降低。

然而,出于某种原因,这种关联似乎只适用于含咖啡因的咖啡。 消耗咖啡因的咖啡似乎增加透明细胞肾细胞癌亚型(一种特殊类型的肾癌)的风险,但需要做更多的研究来更好地理解这种潜在的联系。

咖啡对肾功能的间接影响

正如其他文章中讨论的,高血压 (糖尿病后)是肾病的最大原因。 有证据表明,喝含咖啡因的咖啡会导致血压短暂升高,其效果在老年患者和不经常饮用咖啡的人中似乎被夸大了。

在已经有高血压病史的人群中,血压升高也更常见。

鉴于咖啡摄入量与血压升高之间的这种可能联系,人们常常担心咖啡对肾脏造成损害的能力。 尽管有这种合理性,但有证据表明相反。 有数据表明,只要每日消费的咖啡量不超过3-4杯(每个8盎司杯中含有100-200 mg咖啡因),健康年轻受试者的肾脏疾病风险不会增加。

脱除咖啡因的咖啡和高血压

几乎违反直觉地认为咖啡可以增加神经系统活动以及血压, 而与咖啡因含量无关。 因此,无咖啡因咖啡甚至可以观察到血压升高的影响,因此似乎咖啡中可能存在咖啡因以外的其他物质,这可能导致血压升高。

一句话来自

鉴于现有证据的重要性,看起来咖啡可能对咖啡的非习惯性饮酒者和预先存在高血压的人有升高血压的作用,但似乎并不意味着肾脏疾病的风险增加。 事实上,有证据表明,咖啡对肾脏疾病可能有保护作用,尤其是女性。 考虑到草酸钙含量,草酸钙肾结石患者可能仍希望减少咖啡的摄入量。 充其量证据表明咖啡可以增加或减少肾癌的风险仍然存在争议。

>来源:

> Antwi SO,Eckel-Passow JE,Diehl ND等人。 咖啡消费和肾细胞癌的风险。癌症引起控制。 2017年8月; 28(8)

> Corti R.,Binggeli C,Sudano I等,咖啡急性增加交感神经活动和独立于咖啡因含量的血压:习惯性与非习惯性饮酒的作用。 发行 2002; 106(23):2935至2940年。

> Hartley TR,Sung BH,Pincomb GA等人。 高血压危险状态及咖啡因对血压的影响。 https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137。 高血压。 2000; 36:137-141

> Kim BH,Park YS,Noh HM等人。 韩国女性患有和不患有糖尿病的咖啡消费与肾脏损害之间的关联:2008年第四次韩国全国健康和营养调查分析。韩国J Fam Med。 2013年7月; 34(4):265-271。

> Wijarnpreecha,K.,Thongprayoon,C.,Thamcharoen,N.,et al。 (2017),咖啡消费与慢性肾病协会:一项荟萃分析。 Int J Clin Pract,71:n / a,e12919。 DOI:10.1111 / ijcp.12919