这很刺激，而且很常见！
瘙痒症或正常人称之为瘙痒是患有肾衰竭或透析患者的常见问题。 这是先进的肾脏疾病的并发症之一，很难理解，也许难以治疗。
透析患者的瘙痒问题常见？
解决这个问题的一项主要研究报告指出，仅有一半的透析患者出现瘙痒症状。
这些数据是从血液透析患者那里收集的，但我们仍然不清楚尚未接受透析的高级肾脏疾病患者，甚至腹膜透析患者中有多少比例患有此问题。
为什么会发生？
这并不完全了解。 以下是我们所知道的一些可能性：
- 有人推测，由于透析是一种身体处于慢性炎症状态的状态 ，这可能是一种炎症性疾病。 已经有研究观察了所谓的“炎症标志物”，这些标志物在肾功能衰竭经历瘙痒症的患者中显示出高。
- 皮肤干燥是透析患者常见的问题 ，可能是一个促成因素。
- 其他过敏相关和神经病因也被指责。
什么是症状？
那么，你痒。 但是，这里有几点具体点：
- 夜间瘙痒往往会恶化到可能影响睡眠的程度。
- 它往往会影响背部，尽管身体的其他部分不一定是禁区。
- 热似乎使情况变得更糟。
它会影响每个透析患者吗？
不必要。 但是，有些患者确定了某些危险因素。 这不是一份完整的清单，因为这是一个活跃的研究领域：
- 缺乏足够的透析是一个主要的风险因素。 没有接受充分透析的患者往往更“尿毒症”。 在这种情况下，发痒往往更糟。
- 它似乎也与血液中磷含量高有关，尽管其他实验室异常，包括高镁和铝浓度，都被指责。
- 最后，透析患者倾向于具有高水平的甲状旁腺激素，这是一种称为慢性肾病相关矿物质和骨疾病的实体的一部分。 这些患者也被视为风险较高。
你如何治疗透析患者的瘙痒？
确定可能成为原因的潜在风险因素实际上是第一步。 如果没有被充分透析或缺少治疗的患者抱怨发痒，那么最初的“治疗”可能会规定最佳的透析剂量 ，而不是针对任何特定药物开始瘙痒患者。 增加透析剂量的方法之一是增加治疗的持续时间。 然而，这对患者来说可能是或者可能不是一个可接受的选择。 可以尝试确保患者获得有效治疗的其他干预措施是在治疗过程中增加血液流速，或确保他们有良好的透析通路，理想情况下不会发生再循环。
如果上述步骤已经到位或透析剂量似乎不成问题，那么肾病专家需要查看您的实验室测试。 甲状旁腺激素（PTH）或磷高吗？ 如果这些或其他风险因素易于识别，可以采取措施解决这个问题。 例如，维生素D类似物可以帮助降低PTH水平。 低磷饮食或将患者放在磷结合剂上可以降低高磷水平。
最后，如果所有这些都失败了，我们经常不得不转向药物治疗。 这些可能包括抗组胺药如苯海拉明或苯海拉明，或另一种类似的药物羟嗪。
这些药物往往是镇静剂，可能无法在所有情况下工作。 氯雷他定是一种无用的替代品。
其他已经尝试的药物包括加巴喷丁，普瑞巴林和抗抑郁药，包括舍曲林。 对于即使使用这些药物也无法缓解的患者，使用紫外线B光进行光疗可能会有所帮助。