香豆素,也被称为华法林,是最初从香豆素提取的药物,香豆素是一些植物中发现的化学物质。 它通过阻断维生素K的功能来抑制机体形成血液凝块的能力。
Coumadin和Strokes
香豆素是一种用于中风预防的强效药物。 香豆素具有有效的血液稀释特性(即,它可以防止体内血凝块的异常形成)。
其中血块形成异常导致中风的疾病的一个例子是心房颤动,心脏颤动是一种心脏不稳定跳动的疾病,导致心室内形成不想要的血块。 Coumadin用于卒中预防的其他例子包括:
- 当有人用机械人工瓣膜手术取代有缺陷的心脏瓣膜时
- 当心脏病发作后,有人发现心脏内有血块
- 当发现有人在腿部深静脉血栓 (也称为深静脉血栓或DVT)时, DVT会在心脏左右两侧之间有小孔的人身上造成中风,这个小孔被称为卵圆孔未闭或PFO。
- 当某人由于自身免疫性疾病(例如狼疮)而具有形成血块的异常倾向时。
- 当某人由于一种或多种通常可以防止血块异常形成的机体缺陷而具有形成血块的遗传倾向时。
国际标准化比率(INR)
使用国际标准化比值(INR)测量血液凝固,其将值为1.0的人归于具有形成血块的正常能力的人。 当人们服用香豆素时,他们的INR增加,这表明他们不太可能形成血块。
中风预防的理想INR为2-3。 INR是通过血液测试来衡量的。 如果INR过高(超过3),可能会导致不必要的出血。 这就是为什么服用Coumadin的人每隔几周或几个月必须抽血一次的原因。
血压控制
患有高血压并且也服用香豆素预防中风预防的人们必须时刻牢记, 高血压会增加脑出血引起的出血性中风或中风的风险。 由于Coumadin会降低身体通常止血的机制,因此服用Coumadin的人必须始终保持血压。 事实上,一项研究表明,即使收缩压的微小降低(低至12分)也可以将大脑出血的风险降低近80%。
提示
- 只服用医生开的药物(Coumadin与多种药物相互作用)
- 每天同时服用Coumadin(通常在睡前)
- 每天食用含维生素K的食物(如鱼,西兰花,菠菜,卷心菜,羽衣甘蓝,菜花)
- 避免过度饮酒
- 避免可能导致你跌倒的活动
- 没有你的医生的知识,永远不要停止Coumadin
- 永远不要服用双倍剂量的香豆素,除非你的医生特别要求这样做
- 如果您的大便颜色发生变化,请致电您的医生
资料来源:
Barker Fiebach和Zieve,流式医学原理 ,第七版,巴尔的摩,威廉斯和威尔金斯。