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意见Dupuytren的挛缩是由于Dupuytren病引起的手指的卷曲，这是手掌和手指中胶原形成不规则的问题。 多余的胶原蛋白形成导致坚定的收集，称为结节，和绳状收集，称为绳索。 正是这些绳索将手指拉向手掌并防止手指完全伸直。
对于患有这种疾病的患者，传统的“治疗”建议是只要能够忍受并且只有手术治疗，就等待Dupuytren的挛缩。 医生们称之为“注意等待”。 等待手术治疗的原因是Dupuytren's从未治愈，稍后可能需要重复治疗。 而且，通过等待治疗情况，将患者一生中需要的治疗次数保持在最低限度。
由于一些新的治疗方法为治疗Dupuytren的挛缩提供了一种侵入性较小的方法，现在有一些医生建议尽早治疗。 随着胶原酶注射和针头腱膜切开术，重复治疗不是一个问题。 因此，病情不太严重时的早期治疗正在流行。 而且，通过不等待，全面纠正挛缩的可能性要好得多，这反过来又使得等待治疗更不受欢迎。
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拉伸和注射过去有一段时间医生建议拉伸，夹板，并将可的松注射到Dupuytren的组织中。 一般来说，这些治疗方案最多只能暂时有效，而且最糟糕的是，它们实际上可以使病情进展更快。
可的松注射剂偶尔用于注射结节型Dupuytren's（不是绳索），它可以帮助缩小结节。 缺点是这些结节通常会随着时间的推移回到其预注射的大小，因此很少进行这种治疗。 另外，有可能对可能引起某些人的问题的可的松镜头产生副作用 。
过去更常用拉伸和夹板。 问题是这些治疗似乎更有可能恶化病情而不是帮助它。 许多人会本能地试图伸展收缩的手指，但通常这种做法应该是不鼓励的。
治疗后有时会使用拉伸和夹板以增加关节活动度并防止挛缩复发。 但是，这只是作为手术后或释放后治疗的唯一有效方法。 那时通常会推荐拉伸和夹板。 拉伸作为自己使用的治疗通常是没有帮助的。
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胶原酶注射剂胶原酶是一种从细菌中提取的酶。 将这种酶直接注射到Dupuytren组织的绳索中，然后使其分解紧密收缩的组织。 接受这些注射的人通常会在酶有机会分解紧密组织后第二天返回他们的医生办公室。 此时，您的医生会强行操作手指以完全切断收缩的组织。
以商品名Xiaflex出售的胶原蛋白注射剂已经变得流行，因为其表现相对简单，因此许多类型的医生现在提供它。 该程序可完全在医生办公室内完成，但它确实需要被注射者连续返回。
缺点是胶原酶具有相当特殊的适应症，这意味着它对Dupuytren的每个人都不是有用的治疗方法。 一些医生认为他们可以通过针腱膜切开术或手术来帮助患者，这通常是更多功能的手术。 另外，胶原酶的成本很高，许多保险计划不会涵盖药物。
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针Ap切开术针腱膜切开术是一种微创手术，它不是去除收缩的Dupuytren组织，而是使用针尖切断绳索并减轻挛缩。 你的医生在皮肤上做小的穿刺，没有切口，并且通过操纵针尖，在几个位置切开收缩的组织。
这一程序的支持者宣扬了几个好处：
- 这是非常安全的。 并发症可能会发生，但严重的并发症并不常见。
- 它便宜。 与其他治疗相比，针腱膜切开术通常比胶原酶或手术费用低得多。
- 这很容易。 这是比较性的，这对每个人来说可能并不简单，但通常可以在不到一个小时的时间内完成，并且很少需要进行随访。
针头腱膜切开术可能存在缺点。 不是每个人都有一种Dupuytren的，可以通过针头程序进行有效治疗。 此外，病情复发可能是常见的。 虽然重复该过程通常不是问题，但与手术治疗相比，针刺手术后复发倾向更快。
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手术长期以来，手术一直是Dupuytren挛缩的最常见治疗方式。 手术如何进行以及需要多大程度的变化有很多种。 进行手术时，通常直接在Dupuytren区域的顶部切开切口，去除异常组织，缝合切口。
手术治疗的优点是，即使在杜皮耶伦的最高级阶段，通常也可以从手术角度进行。 更广泛的Dupuytren's可能需要更广泛的手术，但几乎总是可以通过切口解决。
此外，尽管所有这些手术都是针对Dupuytren's合同组织的，但它们都不能治愈称为Dupuyren病的潜在疾病。 因此，无论进行什么治疗，挛缩的复发始终是可能的。 治疗和复发之间的平均时间是最长的（意味着人们不需要重复治疗的时间最长）与手术相比，注射或针头程序。
手术的主要缺点是从手术中恢复可能会引起不适，并且可能会延长。 人们可能会绷带数周和夹板数月。 治疗中经常会有物理治疗。 与胶原酶或针头手术相比，手术的恢复更为复杂。 换而言之，您的外科医生可能能够通过手术来解决，而不是通过那些侵入性较小的选择。
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修复手术如前所述，治疗Dupuytren挛缩症的主要问题之一是潜在的问题没有改变。 Dupuytren氏病是导致您体内胶原蛋白调节不良的病症。 患有这种疾病的人会产生过多的胶原蛋白，不能很好地分解旧胶原蛋白。 这里描述的治疗方法都是治疗这个问题的症状 - 它们没有解决潜在的疾病。
有一天，我们预计我们将能够向Dupuytren的人提供药物，以防止挛缩事件的发展或再次发生。 但是，直到那个时候，我们才坚持治疗Dupuytren病的症状。 出于这个原因，Dupuytren的能够并且几乎总是会最终回来。 在这些情况下，可以考虑进一步的治疗。
重复手术可能会非常棘手，绝对不像Dupuytren的初始手术那么简单。 由于疤痕组织的形成 ，手中的正常解剖结构和组织平面变得扭曲，使修复（重复）手术更容易出现并发症。 事实上，一些研究显示翻修手术的并发症发生率高达10倍。
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救助治疗有些时候治疗效果不如预期的那样好，或者当杜普伊特伦的治疗进展不佳时。 在一些人中，手指的挛缩已经进展到不再可固定的程度，即使是积极的治疗。 在这些情况下，救助程序可能是必要的。
救助程序是一种治疗方法，不是用来解决问题的，而是尽可能使情况尽可能容忍。 在治疗Dupuytren挛缩中很少采用一些挽救手术，包括：
- 关节融合 ： 关节融合是一种手术，可以将关节永久固定在一个位置上，并让骨骼越过它，这样它就不会再次弯曲。 当关节融合后，即使Dupuytren进展，它也不会再收缩。
- 外固定 ： 外固定器是一种连接骨骼的装置，可以长时间拉伸关节周围的软组织。 在患有非常萎缩的组织的人群中，延伸数周或数月可能会有所帮助。
- 截肢 ：Dupuytren很少进行手指截肢，但在最具挑战性的情况下，它可能会有所帮助。 特别是在小手指中 - 以及在手部去除手指功能方面有明显限制的人在某些罕见情况下可能会有所帮助。
再一次，挽救治疗是为最严重的情况而保留的，而这些情况通常都没有采取更传统的治疗方法。 但是，在这些困难的情况下可以采取一些措施。
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