了解乳腺癌放射治疗的真相
为了澄清一些常见的放射治疗神话，我与董事会认证的放射肿瘤学家Michael Nichols博士进行了交谈。 尼科尔斯博士就辐射治疗及其如何影响您的健康设定了记录。
神话1：从筛查乳房X线照片的辐射可以给你乳腺癌。
答：从筛查乳房X线照片收到的辐射相对较低。
想想是什么原因对你的健康造成更大的风险：有乳房X光检查，或者没有及时发现肿瘤 。 显然，如果您跳过筛查乳房X线照片，风险会更高。 研究表明，接受乳房X线检查的妇女死于乳腺癌的风险要低30％左右。 请记住，你一生中患乳腺癌的风险大约在八分之一或九分之一。从乳房X光检查获得乳腺癌的机会很小。
神话2：辐射应该预防复发，但我认为它会导致更多的乳腺癌。
答：在考虑所有患有早期乳腺癌的女性时，单纯手术后复发的风险约为40％。 整个乳房的辐射，风险下降到15％左右。 从辐射第二次癌症的风险大约在千分之一到一万分之一。 实际上，由于技术的改进，辐射引起的新癌症的实际数量可能更低。
误解3：在放射治疗期间，您必须服用避孕药并用铅片覆盖以保护。
答：医疗放射治疗可以通过几种方法完成。 只有特定类型的甲状腺癌才会服用避孕药。 在大多数情况下，你躺在治疗台上，辐射的方式很多，你会得到一个X射线。
你不会感受到辐射，也不会感到痛苦。 不使用铅屏蔽，因为辐射聚焦，并且少量散射不会被铅片阻塞。
误区四：放射治疗乳腺癌是痛苦的。
答：每天，放射治疗本身都不会很痛苦。 在少数情况下，您可能会因为定位而产生一些不适或疼痛，因为通常您必须将手臂放在头部上方，因为这将用于乳房检查 。 随着治疗的进行，你可能会出现红肿和皮肤的温暖。 偶尔你的皮肤会发生晒伤，这可能是痛苦的。 如果需要，您的辐射肿瘤医师将帮助您使用护肤和止痛药物。 重要的是要记住， 你的皮肤会愈合。
误解5：放射治疗会导致可怕的副作用。
答：辐射到乳房不会导致呕吐或脱发 （腋下毛发或可能在直接辐射场内的其他毛发除外）。 对其他癌症（如胃癌或胰腺癌）有辐射的患者可能会出现恶心和呕吐。 接受头部辐射的患者（例如，治疗脑癌 ）可能会失去头发。
下一步：5更多辐射治疗神话为了获得关于一些常见放射治疗神话的事实，我与经过董事会认证的辐射肿瘤学家Michael Nichols博士进行了交谈。 尼科尔斯博士就辐射治疗及其如何影响您的健康设定了记录。
神话6：我的朋友被放射疗法烧伤，失去了乳房。 辐射不安全或不准确。
答：偶尔患者会发生晒伤型反应。
虽然当时很痛苦，但它几乎总是很快愈合。 这对导致乳房损失的情况极为罕见。 辐射计划是精确的，并由放射肿瘤学家仔细执行。 大多数病例在开始治疗前与其他医生讨论，并在治疗开始后不久进行质量控制。
神话7：我们一直受到辐射 - 从电视，手机，无线网络，电磁场，微波炉 - 这就是癌症发病率上升的原因。
答：我们一直在获得辐射，主要来自外层空间的宇宙辐射。 当人们在飞机上飞行或在日光浴时暴露在阳光下时，暴露水平大大增加。
一些癌症的发病率正在上升。 例如，自1965年以来， 肺癌的数量一直在增加，但近年来有所缓和。 男性的人数似乎在下降，而女性似乎已达到高原。
这与吸烟的趋势非常类似，但也可能与改进的技术有关，使我们能够以较小的尺寸检测癌症。 乳腺癌多年来一直保持稳定，但自1995年以来一直在下降，这可能是由于HRT （激素替代疗法） 的使用减少所致 。
癌症升高和降低的比率可能难以解释，因为它通常是癌症的存在与我们检测癌症的能力的复杂相互作用。
误解8：医疗辐射可能过度或严重失败，当发生这种情况时，您会死于缓慢而痛苦的死亡。
答：与任何医疗程序一样，可能会出现错误。 辐射是一种拯救无数生命的奇妙工具，但如果不能安全传递，辐射也会对患者造成伤害。 虽然最近有媒体关注辐射错误，但总的来说这是一件罕见的事情。 在每次治疗前进行了大量频繁的质量控制检查，包括模拟。 此外，治疗机设计用于在出现问题时关闭。 辐射失误经常引起媒体关注，这使得它们看起来很普遍。 但数以千计的放射治疗在美国每天都会发生，绝大多数没有错误。
神话9：如果我有乳腺癌的放射治疗，我的基因会发生变异并影响我未来的孩子。
答：孕妇不应该有辐射。 否则，没有证据显示绝经前妇女的整个乳房放射会在怀孕后造成问题或导致出生缺陷。
一些数据表明，接受早期治疗的早期乳腺癌妇女的生存机会有所提高 。 如果您正在接受乳腺癌治疗并考虑生孩子，您应该与您的医生讨论。 除了辐射，还有化疗和荷尔蒙治疗，可能会影响您未来的生育能力 。
10.如果我受到太多辐射，我会变成蜘蛛侠，绿巨人夫人，否则我会在黑暗中发光。
答：为女性服用乳腺癌的辐射量相对安全。 在大多数情况下，根除肿瘤并允许正常乳房组织愈合就足够了。
你从来没有放射性。 据我所知，没有人在辐射后变成超级英雄。
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关于Nichols博士
Michael A. Nichols医学博士是一位董事会认证的辐射肿瘤学家，在北卡罗来纳州威尔明顿和海岸卡罗来纳放射肿瘤学执业。 他获得博士学位。 1999年在北卡罗来纳大学教堂山分校进行癌症分子生物学研究。2003年，他毕业于维克森林大学医学院，获得医学博士学位。他于2008年在芝加哥大学放射肿瘤学院完成了他的住院医师培训。
资料来源：
与Michael A. Nichols博士的个人通信，2-26-2010。
随机对照试验进行为期20年的随访，比较全乳腺切除术，乳房肿瘤切除术和乳房肿瘤切除术加照射治疗侵袭性乳腺癌的效果。 费舍尔等人， 新英格兰医学杂志 。 2002. 347：1233。
SEER癌症登记处乳腺癌放疗后的第二个实体癌。 Berrington de Gonzalez A.等， Br J Cancer。 2010年1月5日; 102（1）：220-6。