餐后低血压是一种人吃血后血压下降的情况。 (“餐后”是指“饭后”。)对于有餐后低血压的人,饭后站立的简单行为可能会导致血压急剧下降,导致显着症状。
老年人最常见的是餐后低血压。
多达三分之一的老年人会有某种程度的餐后低血压,定义为餐后2小时内收缩压下降高达20 mmHg。 对于这些人中的大多数人来说,病情很轻微,并且与症状无关。 然而,在一些情况下,餐后低血压可能变得相当严重。
餐后低血压是直立性低血压的一种特殊形式(站立时血压下降)。 所有类型的直立性低血压更可能影响高血压患者,或者患有某些损害自主神经系统 的疾病 ,如帕金森病和糖尿病 。
餐后低血压的症状
有餐后低血压的人经常会在进餐后一两小时内站立时发现头晕 , 头晕 ,虚弱甚至昏厥 (意识丧失)。
进食大量膳食,含有大量碳水化合物的膳食,或在饮食期间或之前饮用酒精后,症状往往更加严重。 这些症状通常在完成餐后两小时内解决。
什么导致餐后低血压?
虽然餐后低血压的原因尚未完全了解,但它被认为与消化过程中腹腔器官中的血液汇集有关。
由于这种血液积聚,一般循环可用的血液量下降,导致血压下降,尤其是站立时。
因为消化食物需要增加血流量,所以在饭后腹部器官的一些血液积聚是正常的。 然而,在患有餐后低血压的人群中,认为肠道中的血液汇集被夸大,或者收缩腿部血管的正常反射(以补偿腹部血液积聚)被减少。
吃高碳水化合物餐似乎会使餐后低血压恶化。 这一观察结果导致一些专家推论,在餐后低血压患者中,胰岛素或其他血液化学物质在高碳水化合物膳食中释放可能会导致腹部血管过度扩张。
在一定程度上,衰老本身伴随着通常在饭后腹部血液积聚的增加。 大多数老年人从未出现这种血液积聚增加的症状 - 但有明显的餐后低血压症状的人往往是老年人。
治疗餐后低血压
虽然没有特别的治疗方法来消除餐后低血压,但在大多数有这种情况的人群中,症状可以得到充分控制。
治疗餐后低血压症状涉及四个要素:
- 吃更小,更频繁的膳食。 大量进食会增加腹部血液的积聚。 较小的膳食意味着较少的血液积聚。
- 避免高碳水化合物膳食。
- 避免酒精。 酒精会使血管松弛,并且会阻止腿部血管的收缩,这通常会补偿腹部血液积聚。
- 保持坐姿 - 或者,如果症状很严重,可以躺下 - 吃完一两个小时后。 在进餐后的这段时间内,腹部血液积聚倾向于消散。
如果这些措施不足,通常用于治疗直立性低血压的其他疗法通常是有帮助的。
例如,在进餐前服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)会导致盐分保留,从而增加血容量。 此外,咖啡因会导致血管收缩并可能减轻症状。 瓜尔豆胶也可以改善症状,可能通过减缓餐后胃的排空。
两餐之间锻炼足量可以改善血管张力,减少餐后低血压的症状。
已经发现,在患有餐后低血压并且舒张性心力衰竭并且正在接受利尿剂治疗的人中,撤回利尿剂可以显着改善症状。
如果症状严重且无法通过其他措施控制,则在餐前皮下注射奥曲肽(一种类似生长抑素的药物,胰腺产生的激素)可能有助于减少流入肠道的血液量。 但是,这种治疗非常昂贵,并且可能会导致严重的副作用。
一句话来自
虽然餐后低血压有时可能成为一个重大问题,尤其是在老年人中,但在大多数有这种疾病的人中,症状可以通过一些生活方式的改变来控制。
>来源:
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