银屑病关节炎的危险因素

银屑病关节炎是一种慢性炎症性关节炎 。 它可能是渐进的并导致永久性关节损伤和残疾。 通常,银屑病关节炎被认为是罕见的,但在银屑病患者中更常见,影响银屑病患者的6-10%。 在那些患有严重银屑病的人中更为普遍,影响该组患者的20-40%。

认识与银屑病关节炎有关的风险因素很重要。 风险因素是增加个体发展特定疾病或病症的可能性的特征或因素。 风险因素被分类为可修改或不可修改。 可改变的风险因素可能提供预防银屑病关节炎或控制其可能造成的损害的机会。

银屑病关节炎的危险因素的确定在即将到来。 直到2000年左右,评估银屑病疾病危险因素的流行病学研究相对较少。还有相对较少的研究调查了牛皮癣患者发生银屑病关节炎的风险因素。 研究人员已经能够得出结论,银屑病性关节炎最可能由于遗传,免疫和环境风险因素的综合作用而发展。

遗传

大约40%的银屑病或银屑病关节炎患者有家族成员患有牛皮癣或银屑病关节炎。 研究表明,患有银屑病性关节炎家族史的患者发生该病的可能性比没有家族史的患病率高27-48倍。

银屑病性关节炎被认为比其他自身免疫性疾病 “更具遗传性”。

与没有牛皮癣的父母的孩子相比,患有牛皮癣的父母的孩子患银屑病的可能性高三倍,并且患银屑病性关节炎的风险较高。 如果一对相同的双胞胎患有牛皮癣性关节炎,另一对相同的双胞胎很可能也患有该疾病或最终发展成疾病。 许多与牛皮癣关节炎易感性相关的基因也与牛皮癣易感性有关。 但是,并非所有的基因都与这两种疾病有关。

免疫

各种免疫系统异常有助于增加牛皮癣性关节炎的风险。 活化的T细胞存在于皮肤和关节的组织中。 也认为细胞因子如TNF-α在炎症过程中起作用,导致与牛皮癣性关节炎相关的软骨破坏和皮肤炎症。

环境的

有些环境因素与银屑病关节炎的发病风险有关。 暴露于某些感染被认为是一种可能的风险因素,尤其是链球菌感染。 该链接尚未得到证实或确认。

与普通人群相比,银屑病性关节炎在感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人群中也更常见。

根据Kelley的风湿病学教科书,Koebner现象在52%的牛皮癣患者中出现,被认为是另一个环境因素。 1876年由Heinrich Koebner博士(一位十九世纪的高度尊重的皮肤科医生)首次描述,皮肤损伤后先前未受影响的皮肤中形成牛皮癣损伤。 Koebner现象的原因尚不清楚,但可能涉及细胞因子,应激蛋白,粘附分子和自身抗原。

资料来源:

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患者信息:银屑病关节炎(超越基础)Gladman和Ritchlin。 最新。
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