男性绝育永久性避孕
输精管切除术是男性的外科手术,输精管是输送来自睾丸的精子的输精管,被切断。 输精管切除术是男性避孕和绝育的一种非常安全和永久的手段,尽管在需要时可以逆转。
虽然不需要合作伙伴的书面同意,但与合作伙伴讨论操作非常重要。
负责任的医生将讨论输精管切除手术及其效果的细节。 然后许多人会建议你花一些额外的时间 - 通常是30天 - 来反思这是否是你真正想要的避孕方法。
输精管切除术是一个相对快速的程序,大约需要30分钟,并使用局部麻醉剂进行。 这减少了手术后恢复时间,并将有时与全身麻醉相关的副作用降至最低。 局部麻醉也降低了成本。
手术结束后,一名男子可以在同一天回家,并在两三天内返回工作。
输精管切除手术
手术前施用局部麻醉剂。 输精管一次一个地操作。 制作一个非常小的切口,然后将管切开,然后缝合,烧灼或剪切,以便将其关闭。
在非手术刀输精管结扎术中,特殊的镊子刺穿(而不是切割)皮肤。
在一次微小的穿刺中,两根管被捆绑,烧灼或堵塞。 这个程序不需要任何缝线。
两种类型的输精管切除术都具有相同的结果:由于精液不在精液中,男性变得无菌。 精子继续在睾丸产生,但被吸收到身体中,没有不良影响。
这意味着你仍然会像以前一样射出液体,但它里面没有精子,防止意外怀孕。
世界卫生组织(WHO)建议夫妇在手术后继续使用替代避孕药3个月。 从约12周(或约12次射精后)射出的两个样品将证实没有精子存在。
输精管切除术副作用和手术并发症
如同任何外科手术一样,可能会有一些副作用,但主要并发症非常罕见。
- 疼痛 :大约一周后,任何疼痛或不适应该停止。 大多数疼痛对温和止痛剂反应良好。
- 感染:少量红肿,淤青和肿胀是正常的。 但是,如果您出现体温升高,或肿胀不下降,增加或变得非常痛苦,请务必寻求医疗建议。
- 肉芽肿:良性(非癌性)肿块可能由于精子从输精管末端切入阴囊组织而发展,导致炎症反应。 这种肿块可能对触摸或压力很疼痛或敏感,通常用抗炎剂治疗。 在极少数情况下,精子肉芽肿引起更严重的并发症; 可能试图逆转输精管切除术来解决这个问题。
- 附睾炎 :当输精管切除部位的炎症引起附睾肿胀(连接输精管从每个睾丸后部到其输精管的紧密盘绕的管)时发生。 大约一周内肿胀应该消退。
- 脓肿:这些是手术感染的结果,或可能在术后获得。 脓肿非常罕见。
- 勃起功能障碍或性欲下降:这些可能以阳痿, 早泄或性交疼痛的形式发生。 原因可能主要是心理上的; 输精管切除术可能会加剧以前的性伴侣之间的困难和问题。 咨询可能需要解决困难。
输精管切除术后怀孕
在极少数情况下,输精管切除术后发生妊娠。 原因包括外科手术失败,手术后三个月内未使用其他避孕方法或输精管切除术后并发症。
美国国际开发署指出,输精管切除术的失败率在0.2%到0.4%之间。 疾病控制中心估计两年内每1000例手术失败的概率为11。 一半的失败发生在输精管切除术后的头三个月,最近的研究表明男性在输精管切除术后往往不能进行随后的精液分析。
来源
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Dhar,Nivedita Bhatta,Bhatt,Amit,Jones,J. Stephen。 确定输精管切除术的成功 。 BJU International 97(4)773-776。