与许多医疗条件所带来的诊断难题相反，诊断心房颤动几乎没有什么神秘之处。 做一个确切的诊断仅仅是看看心电图（ECG）上的心律失常。
诊断A-Fib的测试
如果您在首次寻求医疗帮助时患有心房颤动，一旦进行心电图检查，诊断将立即显现。
另一方面，您可能有阵发性（间歇性）心房颤动 ，并伴有症状，并且医生办公室的心电图可能正常。 在这里，动态监测（佩戴心电记录仪几天或几周）最终会揭示这个问题。 诀窍是确保动态监测持续进行，直到至少有一次症状被捕获。
甚至有可能没有任何明显的症状，并且心律失常可能在办公室心电图上或者在因其他原因正在进行的压力测试或动态监测研究期间被检测为意外的“偶然发现”。
但不管怎样，诊断心房颤动都是在心电图上捕捉心律失常的问题。
评估心房颤动
一旦确诊了房颤，真正的工作就开始了。
作为下一步，您的医生将进行全面的医学评估，以尽可能充分表征您的心律失常及其潜在原因。
你需要彻底告诉你的医生你的病史。 一定要告诉他/她有关心房颤动，心悸，容易疲劳，气短，胸部不适，头晕或晕厥的任何症状 。
尝试回想一下任何可能导致你的症状的事件或行为，如锻炼，情绪失常，睡不好或喝酒。
你的医生会问你任何可能暗示心血管疾病或肺部疾病的症状，并会进行仔细的体格检查以寻找任何额外的线索（例如高血压的存在）。 你的医生应特别注意检查心房颤动的可逆原因，因为治疗这些疾病可能会使心律失常不再复发。 可逆原因包括甲状腺机能亢进 ，肺栓塞， 心包炎和最近的外科手术。
如果你的医生不止一次询问你有关酒的问题，请不要不高兴。 酒精摄入可引发心房颤动 - 在一些人中，即使是少量的酒也可以。 由于酒精是少数真正可逆的房颤原因之一，所以医生应仔细评估你的病史。
其他测试
血液检查：除了标准的血液检测（包括空腹血糖来寻找糖尿病的迹象）之外，医生必须进行甲状腺功能检查。
特别是在老年人中，甲状腺问题可以在没有任何典型症状的情况下出现。
心电图：除了提供心房颤动的诊断外，心电图可以提供有关潜在心脏病存在或不存在的重要线索。
超声心动图：应做超声心动图评估心脏瓣膜和腔室，再次寻找潜在心脏病的迹象。 也可能有必要做一个经食管超声心动图 （TEE），其中回声传感器直接进入心脏后面的食管（吞咽管）。 在进行心脏复律前，TEE可用于寻找左心房中的血块。
（我们稍后会谈论复律。）
压力测试： 压力测试对于房颤的评估通常不是必需的，但如果您的病史或您的症状表明存在冠状动脉疾病，可能会有所帮助。
一旦收集到所有这些信息，您和您的医生就应该开始讨论心房颤动治疗 。
>来源：
> January CT，Wann LS，Alpert JS等人。 2014 AHA / ACC / HRS心房颤动患者管理指南：美国心脏病学会/美国心脏协会工作组关于实践指南和心律协会的报告。 Circulation 2014; 130：E199。