腹腔疾病如何影响你患胆囊疾病的风险

乳糜泻患者经常报告胆囊问题。

乳糜泻患者报告胆囊问题并不罕见。 事实证明,乳糜泻和胆囊疾病之间的联系可能不仅仅是一个轶事:几项研究已经将乳糜泻和某些类型的胆囊疾病联系起来。

然而,对于腹腔疾病患者实际上是否存在胆囊疾病最常见类型胆结石的风险存在争议。

这种常见和痛苦的消化情况确实会影响许多患有乳糜泻的人,但没有多少证据表明患有腹腔疾病的人比没有患乳糜泻的人患胆结石的风险更高。

尽管如此,一些研究人员推测, 乳糜泻患者发生肠道损害类型可能会导致所谓的“胆囊滞缓”,反过来可能导致形成某种类型的胆结石。

请阅读乳糜泻如何影响你的胆囊的细节,以及你患胆囊疾病的风险。

你的胆囊如何协助消化

你的胆囊是位于右肋下方的小型梨形器官,位于肋骨下方。 它基本上是一个储存容器:它的目的是从你的肝脏收集称为胆汁的消化酶(或者胆汁,因此命名为“胆囊”),并保存这些酶直到它们需要帮助你消化食物。

然后,你的胆囊收缩,并释放存储的酶到你的小肠,在那里实际消化发生。

当你的胆囊功能正常时,你不会意识到它在做它的工作。 但不幸的是,有几种方法可能会导致胆囊发生故障并导致问题。

常见的胆囊问题

人们患胆囊最常见的问题是胆结石的发展。 在一些人中,胆汁中形成小的“结石”,并且可能引起显着的疼痛和炎症。 目前尚不清楚为什么会发生这种情况,但可能的原因包括胆汁中胆固醇过多或胆汁中胆红素过多(由人体分解红血球时产生的黄色化学物质)。

有两种不同类型的胆结石:最常见的胆固醇结石和颜色胆结石,当胆汁含有过多胆红素时,这种胆结石较少见并发展。 当你的胆囊不能正常排空时,你也可能会出现胆结石。

并非每个胆结石患者都有症状。 但是胆结石的症状可能包括:右上腹部严重疼痛,可能会转移到你的肩膀和右上背部,恶心和呕吐。 症状可能只持续几分钟,或可能持续几个小时。 储存在胆囊中的胆汁可以帮助你消化饮食中的脂肪,所以当你的胆囊试图收缩时,你可能会在特别丰富或脂肪的餐后出现这样的“攻击”。

如果您患有胆结石 - 特别是如果您的胆结石阻塞了胆汁排入小肠的胆管 - 您的胆囊可能会发炎。

这种情况被称为胆囊炎。 胆囊炎的症状包括:腹部右侧,胸腔正下方,恶心和呕吐以及发烧时疼痛(通常是严重的)。 大多数情况下,您在大餐后一两个小时内会遇到这些症状。 含有大量脂肪的膳食会引发胆囊炎症状。

严重的胆囊炎会导致胆囊感染不良,甚至会导致胆囊破裂或破裂。 如果你的医生诊断你的病情,你需要抗生素来控制感染,你甚至可能需要住院治疗。

如果你遭受不止一次的胆囊炎,你的医生会描述你的选择。 许多患有复发性胆囊炎的人需要切除胆囊。

腹腔疾病可能与胆囊疾病有关

乳糜泻导致你的小肠的内层在一个称为绒毛萎缩的过程中被侵蚀。 但你可能知道乳糜泻不仅影响消化道:腹腔疾病会影响你的神经系统 ,你的生育能力 ,你的关节 ,甚至你的皮肤

由于乳糜泻的影响范围很广,因此这种情况可能与胆囊问题相关并不奇怪。 事实上,乳糜泻患者在诊断前后都会将胆囊切除,这是相当普遍的现象。 有少数人表示他们认为他们的乳糜泻是由胆囊切除引发的,但当然不可能确认可能导致任何人的乳糜泻

在患有乳糜泻但没有遵循无麸质饮食的人中进行的研究发现,在脂肪餐后胆囊排空有问题。 这个问题可以使人更容易发展由胆固醇制成的胆结石类型。

意大利研究人员对19名乳糜泻患者进行了研究,他们还没有遵循无麸质饮食,发现他们的胆囊比没有患病的人的胆囊排空要慢得多。 研究人员随后研究了同样的人胆囊功能,一旦他们已经无麸质,发现胆囊排空是正常的。

然而,同一研究还发现,无论患有腹腔疾病的人是否遵循无麸质饮食,食物在乳糜泻患者的小肠中移动速度要慢于无条件者。

一些证据表明,尽管遵循无麸质饮食,乳糜泻患者可能已经损害了胆囊功能。

乳糜泻会增加你患上胆结石的风险吗?

尽管证据表明乳糜泻可以影响胆囊的功能,但可用的研究表明,患有乳糜泻的人并不一定具有明显更高的胆结石风险。 但是,一些研究人员正在挑战这一观点。

几十年前进行的一项研究显示,350例乳糜泻患者中仅有9例因胆结石而将胆囊切除。 与此同时,最近的一项研究表明,60岁以后被诊断患有乳糜泻的人可能患胆结石的风险更高 - 该研究纳入的患者中约有20%患有胆结石。

最近, 欧洲临床调查杂志撰写的研究人员假设乳糜泻可能是胆结石形成的重要危险因素 - 特别是形成更常见的胆固醇结石 - 因为乳糜泻可能导致体内激素水平降低用来告诉你的胆囊释放胆汁。

那种被称为胆囊收缩素的激素是由小肠内膜产生的,当你患有乳糜泻时,它会受损。 研究人员说,减少胆囊收缩素可能意味着你的胆囊不能如其所愿地工作 - 使其成为所谓的“胆囊胆固醇” - 这反过来又可能导致胆固醇胆结石的形成。 但是,这个理论还没有得到医学研究的支持。

乳糜泻和胆结石在女性中比男性更常见。 女性患乳糜泻的几率是男性的两倍。 同样,在肥沃年的女性患胆结石的可能性几乎是男性的两倍,尽管性别差异随年龄增长而缩小。 然而,腹腔和胆囊结石在女性中比男性更常见的事实并不一定意味着这两种情况是相关的。 需要更多的研究来确定乳糜泻是否确实是胆结石的危险因素。

连接到胆管疾病

乳糜泻会影响你的肝脏 ,这是造成你的胆囊储存胆汁的原因。 例如,乳糜泻与不正常的肝脏测试有关,并与一种称为自身免疫性肝炎的肝脏疾病有关,其中免疫系统会攻击你的肝脏。 在一些报道的病例中,乳糜泻诊断和随后改用无麸质饮食可以修复先前曾接受过肝移植手术的人的肝损伤。

乳糜泻还可能与一种称为原发性硬化性胆管炎的疾病有关,慢性疾病涉及将胆汁从肝脏移动到胆囊的导管逐渐受损。

世界胃肠病学杂志”的研究人员表示,原发性硬化性胆管炎可能与乳糜泻有一些共同的遗传因素,这可能解释了两种疾病之间的潜在联系。 然而,据研究人员说,没有证据表明无麸质饮食可以扭转这种类型的胆管损伤。

一句话来自

消化是一个复杂的过程,你的胆囊发挥着重要的作用。 但是,您不需要您的胆囊,因此如果您的医生建议您将胆囊切除,那么不应该担心同意进行手术。

一些临床医生建议,新近诊断为乳糜泻的患者接受一项测试,使用超声波来确定他们的胆囊是否正常工作,以及胆囊中是否存在所谓的“污泥”或胆结石的前兆。 但是,并不是所有的医生都同意这个测试是必要的。 如果您过去曾被诊断为胆结石,您可能需要考虑与您的医生讨论此问题。

有些人需要临时特殊的低脂饮食,这种饮食在胆囊手术后纤维含量也很高,而他们的消化系统适应于没有胆囊。 如果您患有乳糜泻并正在进行胆囊摘除,您应该与您的医生讨论在康复期间吃什么食物。 并非所有的纤维补充剂都不含麸质,但许多天然无麸质食品含有大量纤维。 如果您需要帮助计划膳食,请咨询您的医生,让您咨询专门从事无麸质饮食的营养师。

>来源:

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