当你的甲状腺没有活力(称为甲状腺功能减退症)并且产生的激素过少时,你的新陈代谢会变慢,并且你的器官通常的功能会减弱。 这可能会导致各种症状,包括体重增加,疲劳,抑郁,皮肤干燥,脑雾,冷不耐受,肌肉痉挛和便秘。 如果不进行甲状腺激素替代治疗,可能会出现甲状腺肿(甲状腺肿大)以及其他并发症,如高胆固醇,神经痛,贫血和不孕。
值得一提的是,甲状腺功能减退的症状往往是非特异性的,很容易被忽视或归因于压力,衰老或其他原因。 人们(和他们的医生)开始怀疑他们的甲状腺可能会退化,这只是通过观察他们的总体症状。
频繁的症状
甲状腺功能减退症的症状往往是轻微的(有时甚至不明显),当疾病逐渐发展并且当疾病迅速发展时更显着。 此外,不同人的症状差异很大; 没有任何一种症状能明确诊断出甲状腺功能减退症。 例如,虽然体重增加在甲状腺功能减退症患者中很常见,但甲状腺功能减退的许多人体重正常甚至瘦 。
代谢过程减慢
可能表现在甲状腺功能减退症中的一些主要症状和体征(由于新陈代谢缓慢)包括:
- 疲劳和嗜睡
- 减慢运动和讲话
- 不耐寒
- 体重增加
- 心率缓慢
- 缓慢的反应
- 便秘
- 运动时呼吸短促
- 肌肉痉挛和僵硬,除了虚弱
皮肤/头发/指甲的变化
由于血流量减少,水分潴留和过程减慢(例如毛发再生),在甲状腺功能减退症中可见以下皮肤,头发和指甲变化:
- 苍白,凉爽,厚或“面团”的皮肤
- 干燥脆弱的头发和脱发,特别是在眉毛外缘附近
- 脆弱,无光泽,细小的指甲
- 减少出汗
- 手,脸和眼睑肿胀(称为水肿)
“大脑雾”
与甲状腺功能减退相关的另一个常见症状是“脑雾”。 尽管“大脑雾”不是一个医学术语,但是,它已经成为公认的一组认知症状描述,其中可能包括:
- 难以集中
- 短期和长期记忆问题
- 健忘
- 缺乏重点
- 感觉“间隔”
- 混乱
- 思路清晰,难度较大
甲状腺功能减退症可能发生脑雾的原因是因为你的大脑需要足够的甲状腺激素水平才能正常运作。
精神病问题
甲状腺功能减退可能会模仿抑郁症的症状。 疲劳,嗜睡,言语放缓,除了对个人关系缺乏兴趣和普遍冷漠外,还有抑郁症和甲状腺功能减退的迹象。 除了情绪低落之外,一些甲状腺功能减退症患者会感到莫名其妙地焦虑或易怒。
性和生殖问题
对于一些甲状腺功能减退症女性来说,他们的第一个也许是最大的线索是月经和生殖问题的历史,包括错过或频繁的病史,大量出血,反复流产,反复无法怀孕或辅助生殖治疗失败。
超过一半的甲状腺功能减退症患者性欲减退,勃起功能障碍和延迟射精。
罕见的症状
对于严重甲状腺功能减退症患者,可能会出现“粘液性水肿”。 这种皮肤状况是指结缔组织成分(主要是透明质酸)沉积在皮肤下层,引起如下症状和体征:
- 粗糙的头发和皮肤
- 面部浮肿或全身
- 舌头扩大
- 嘶哑
很少有一种危及生命的状况,称为粘液性水肿昏迷,可能由创伤,感染,寒冷暴露或某些药物引发。 除了意识丧失之外,粘液性水肿昏迷导致体温和血压降低。
儿童甲状腺功能减退症的症状
儿童甲状腺功能减退症的病因可以是先天性的(意指父母遗传)或后天性(由桥本氏病,碘缺乏或放射治疗等其他疾病引起)。
先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症的最常见原因是甲状腺发育不全,其中甲状腺缺失,变形或严重欠发育。 大多数新生儿先天性甲状腺功能减退症不会有任何症状。 那些可能表现出嗜睡,喂食不良,便秘和嘶哑的哭声。 另一个迹象是长时间的黄疸。 这是当约50%的足月婴儿出现新生儿皮肤的黄色时,其持续时间超过两周。
获得性甲状腺功能减退症
迄今为止,桥本氏病(也被称为桥本氏甲状腺炎)是儿童甲减的最常见原因。 这是一种自身免疫性疾病 ,免疫系统发生功能障碍并对健康的甲状腺组织发起攻击。
女性中发生甲状腺功能减退症的几率是男孩的四倍。 其中一个特征是由于甲状腺肿大(甲状腺肿)引起的颈部肿胀。 甲状腺功能减退症的其他症状包括:
- 身材矮小或增长减速
- 粗糙,干燥的皮肤
- 便秘
- 冷不耐症
- 头痛
- 疲劳
- 过度睡眠
- 视力问题
- 容易瘀伤
- 乳头溢液(称溢乳 )
- 月经不规律
- 青春期延迟(通常是青少年时期的第一个明显迹象)
- 青春期早期(主要见于患有严重,长期疾病的儿童)
并发症
由于甲状腺功能减退可能会出现一些医疗状况,特别是在未经治疗或无法控制的情况下。
瘿
一些甲状腺功能减退症患者经历甲状腺肿大称为甲状腺肿。 你的甲状腺肿大范围可能不大,可能没有其他症状,但有症状的体积大幅度增加。
如果你有大的甲状腺肿,你可能会在颈部感到不适。 围巾或领带可能会感到不舒服。 你的脖子可能会感到肿胀或不舒服,甚至疼痛。 有时候你的脖子和/或喉咙疼痛或疼痛。 不常见的是,如果甲状腺肿阻塞你的气管或食道,吞咽或甚至呼吸就会变得困难。
周围神经病/腕管综合征
已知甲状腺功能减退会引起称为周围神经病的疾病 ,这会引起异常的局部感觉和疼痛,例如:
- 麻木
- 燃烧,刺痛,或“针和针”的感觉
- 肌肉无力
- 对触摸或温度超敏感
尽管甲状腺功能与周围神经病变之间的关联尚未完全了解,但认为甲状腺功能减退会导致液体潴留,导致肿胀的组织。
通常受这种液体滞留影响的区域之一是手腕,其中神经通过被称为腕管的软组织通道。 如果在这个区域施加压力,可能会导致腕管综合征。
腕管综合征的症状可能始于手掌和手指的灼热和刺痛,特别是拇指,食指和中指。 这种不适在夜间通常会变得更糟,导致一个人在早晨醒来时感觉他们需要“拧”手腕。 如果腕管进展,手部肌肉可能会浪费,导致虚弱,尤其是握力下降。
贫血
甲状腺激素刺激红细胞前体的增加。 因此,甲状腺激素缺乏会损害骨髓中的红细胞(位于某些骨骼中心的海绵组织)的产生。 随着红细胞产生受损,发生贫血症,引起如下症状:
- 疲劳和虚弱
- 苍白
- 快速或不规则的心跳
- 感觉微弱
- 轻松呼吸不畅
高胆固醇
当甲状腺产生的激素过少时,你的身体加工胆固醇的能力就会受损。 这可能会导致总胆固醇和低密度脂蛋白(“坏胆固醇”)水平升高。 低密度脂蛋白胆固醇是可以累积在动脉中的类型,最终导致它们的堵塞,导致心脏病发作或中风。
除了高胆固醇外,其他与甲状腺功能减退有关的心脏相关并发症包括心脏周围的高血压和液体(称为心包积液)。
肌病
肌病(或肌肉疾病)可能是由于甲状腺功能减退所致。 甲状腺功能减退症引起的肌病患者经常抱怨肌肉疼痛和僵硬,并伴有近端肌肉无力,难以从椅子上升,爬楼梯或洗头。
不孕症和怀孕问题
除了未经治疗的甲状腺功能减退症可导致月经不规律(这可导致不孕症),研究表明,甲状腺功能减退使怀孕妇女怀孕,胎盘早剥,早产和新生儿死亡的风险更高。
何时见医生
如果您担心自己或所爱的人正在经历甲状腺功能减退症的一种或多种症状,请致电您的医生预约。 除了病史和体格检查外,医生还可以进行一项称为促甲状腺激素(TSH)检测的血液检测,该检测可以排除或排除甲状腺问题。
当然,如果您正在经历像严重疲劳和/或极度冷不耐受的粘液性水肿昏迷症状,请立即就医。
最后,如果您正在考虑怀孕或怀孕并服用甲状腺激素替代药物,请寻求医生的照顾。 通过这种方式,您可以确保您的甲状腺激素水平得到优化,以确保您和宝宝的健康。
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