用于治疗亨廷顿病的药物和非药物途径

高清有可能发展的各种各样的症状,其中一些可以用药物和非药物方法成功管理。 在深入研究治疗之前,将症状作为疾病的一部分来理解,也可以帮助他们应对,并在自己或家人的护理中发挥更积极的作用。

症状的类型

作为一种神经疾病,亨廷顿氏症的症状通常可以归为三类:身体/运动变化,认知变化以及情绪/行为变化。

高清也是导致痴呆症发展的几个条件之一。

症状最常发生在30至50岁之间。 然而,一些年龄小于20岁的人发展出一种称为青少年亨廷顿氏病的亨廷顿舞蹈病。

物理变化

HD的标志性症状之一是舞蹈病。 舞蹈症是指丧失控制身体动作的能力。 它产生不自主,突然和突然的动作。 这些动作通常发生在上身,包括上臂,躯干,头部,颈部和脸部。 它们也可以发生在腿部。 约90%的高血压患者出现舞蹈症,这是经常服用药物的症状之一。

HD的其他身体症状包括步行和说话减少,协调不足,食物和液体吞咽受损,因此体重明显下降。 由于这些症状,HD 患者的跌倒风险很高,但与专家合作可以帮助降低风险。

认知变化

HD是大脑变化的结果,因此认知能力受到影响是可以理解的。 虽然记忆可能受到影响,但其他认知领域也会受到影响。 这些包括执行功能受损(例如计划和制定决策的能力),注意力不集中,缺乏重点, 判断力差以及缺乏对自己行为的洞察力。

缺乏抑制也可能发展。 例如,如果你有高清,你可能会做一些你通常不会觉得合适的事情,因为你的冲动控制会降低。

情绪和行为的变化

HD症状包括一些情绪和行为改变。 你可能会感到极度的烦躁和愤怒,以及不可预测的情绪波动。 口头和身体上的侵略也可能发展。 事实上,一些研究得出结论,有22%到66%的HD患者会表现出攻击性,通常在疾病的早期阶段。

其他类型的痴呆症一样冷淡在HD中很常见。 抑郁症(类似于冷漠,但通常包含悲伤和无望感)可能尤其显着,并且是思考或考虑自杀的有力预测因子。 研究表明,HD患者自杀念头的风险很高,一些研究表明约19%的研究参与者存在自杀意念。

焦虑感通常伴随抑郁症。 研究表明,有34%至61%的高清体验者感到焦虑。

Perseveration ,在那里你被一个词,思想或行动“卡住”,并不少见。

这可能与强迫症和强迫症相结合,并使其难以转向新的任务。 它也可能导致社交不当行为,使其他人很难知道如何花时间陪伴HD。

治疗概述

虽然目前还没有治愈高血压的方法,但有一些药物和补充方法可能有助于缓解一段时间的症状。 请记住,您不应使用免费或补充物质,而不与您的医生核对,因为有些物质可能会与其他药物产生显着的副作用或药物相互作用。

由于无法治愈,HD治疗的目标是提高生活质量并尽可能长时间保持功能。

药物

Xenazine(丁苯那嗪)

2008年,美国食品和药物管理局(FDA)批准Xenazine治疗高清舞蹈病。 它已被证明有助于减少不自主运动,并且通常被认为是治疗HD的最常见和有效的方式之一。

然而,Xenazine确实会对使用抑郁症患者提出警告,因为它似乎会增加抑郁症和自杀念头。 副作用也可能包括嗜睡和失眠。

Austedo( deutetrabenazine

Austedo在2017年获得FDA批准。它也被用于治疗亨廷顿舞蹈病中的不自主运动(舞蹈病)。

Austedo与Xenazine具有化学相似性,但其效力持续时间更长。 因此,Austedo通常规定每天服用一次或两次,而Xenazine通常每天服用三次。

Austedo已经证明减少舞蹈症状的有效性,但是像Xenazine一样,这种药物带有强烈措辞的警告,表明它不应该用于正在经历抑郁症或自杀念头的HD的人,因为它可以增加这些感觉。

抗精神病药物

抗精神病药物,也被称为精神抑制药,有时用于治疗舞蹈症。 这是药物的标签外使用,这意味着FDA尚未批准专门用于此目的的这些药物; 然而,其中一些在这方面已经表现出一些好处。

研究结果各不相同,但常用于治疗HD的非典型抗精神病药物包括Zyprexa(奥氮平),Risperdal(利培酮)和Seroquel(喹硫平)。 老年人抗精神病药物如Haldol(氟哌啶醇)和Clozaril(氯氮平)也被开处方,但有可能产生震颤和迟发性运动障碍的副作用,这些副作用都会导致其他不自主运动,因此可能会适得其反。

此外,一些抗精神病药物如Abilify(阿立哌唑)已经显示出在减少HD中抑郁症症状方面的一些有效性以及改善认知。

有时也会使用抗精神病药物,目的是减少HD中可能发生的具有挑战性的行为(如攻击); 然而,使用抗精神病药物有几种潜在的副作用 ,所以谨慎是必要的。

金刚烷胺

Symmetrel(金刚烷胺)的有效性研究已经证明了相互矛盾的结果。 Symmetrel是一种抗病毒药物,用于治疗帕金森病有时发生的不自主震颤,所以它在HD中的目标是舞蹈症的症状。 对于一些有HD的人来说似乎是有益的。

SSRIs类药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药物有时用于治疗抑郁症以及HD患者有时经历的强迫症和强迫症。 与其他药物一样,有效性也有所不同。

情绪稳定剂

情绪稳定剂如Depakote(divalproex)可用于解决伴随HD的情绪的巨大变化,以及攻击性,冲动性和强迫症状。

其他药物

为了回应患者向医生报告的各种症状,还可以订购其他药物来解决这些特定问题。 例如,如果失眠症和焦虑症是HD的主要问题,医生通常会开一种药物来治疗他们。 因此,与您的医疗团队开放并让他们知道所有困扰您的事情都很重要。 他们可能有一个可以改善你情况的选项。

非药物途径

由于药物目前仅限于试图管理HD中的特定症状,因此建议采用其他非药物补充方法。

言语和语言治疗

语言和语言治疗师可以与您一起协助沟通您的需求和偏好。 某些练习可以帮助你增强你的舌头和嘴巴肌肉,以尽可能地保持你的功能。

语言治疗师还可以评估您的吞咽能力,并确定哪些设备或干预措施对您最有帮助。 这可能很重要,因为随着疾病的进展,食物或水不会呛到就会变得更加困难。

身体和职业治疗

物理疗法和职业疗法可以以多种方式帮助你。 在HD的早期阶段,物理治疗可以帮助改善和保持整体强度和功能。 随着高清技术的进步,设备可以根据您的具体需求进行订购和量身定制,并且可以设计家庭锻炼计划以最大限度地提高身体健康。

职业治疗师可以与您一起确定执行日常生活活动的最佳方式,如淋浴和穿着。 职业治疗师也可以识别心理锻炼 ,目标是维持您的认知功能。

随着疾病的发展,治疗师还可以与您的护理人员一起工作,帮助他们了解如何最好地照顾您。

体育锻炼

体育锻炼与导致痴呆的许多疾病中的稳定甚至改善认知能力高度相关,这在HD中也是如此。 研究表明,较高水平的体育锻炼可以预测认知测试的得分较高,并改善日常功能。

心理治疗/支持辅导

与临床社会工作者或心理学家交谈可能非常重要,因为您可以适应HD带来的变化并找出自己的应对策略。 谈话疗法对配偶或伴侣以及儿童和家庭也是非常有益的。

高清为您的运作水平带来重大变化,并且它可能引起家庭成员关于自身发展HD的风险的担忧,因为它被遗传地传递给儿童。 治疗师可以帮助您和您的家人通过正在发生的变化,高清的遗传风险,以及将您与社区和家中的资源联系起来。

创造性的疗法

其他方法也可能有益于HD的人。 例如, 音乐 ,艺术和戏剧疗法都已被利用。 虽然他们不会改变高清的身体症状,但他们可能会影响整体健康状况并改善生活质量。

营养师服务

吃健康的饮食对我们所有人都很重要,当你应对高清时更是如此。 确保您的身体获得所需的正确营养,可以帮助您维持体力。 这可能很困难,特别是随着高清进展,所以您可能会从注册营养师的帮助中受益。

一句话来自

最重要的是,有HD的人及其家人有孤立的危险。 知道有资源和支持可以鼓励你,并帮助你确定你的下一步。 如果您不确定要做什么或需要帮助,美国亨廷顿舞蹈病协会有本地章节和在线支持小组,可以鼓励您,回答您的问题或与您一起散步,或者只是在您身边时倾听耳朵HD。

>来源:

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