瑞安霍华德跟腱再次注射后跟腱断裂

玩家:

瑞恩霍华德是费城Philles棒球队的明星球员之一。 霍华德,一垒手,2005年获得NL年度最佳新秀奖,并于2006年获得NL最有价值球员奖。 他连续六个赛季打出30次或更多的本垒打,并且是MLB历史上最快的球员,他们的职业生涯中同时拥有100次和200次全垒打。

伤害:

在2011年季后赛中,费城腓力斯队与圣路易斯红雀队为NL分区锦标赛系列赛进行了比赛。 2011年10月7日,5场比赛系列赛以2-2平进入决胜局。

Philles在第一局放弃了早期的全垒打,最终成为本场比赛唯一的得分。 腓力斯整晚只能得到三分。 在最后一局中,霍华德以两次出局来到盘中,并有机会将比赛结束。 霍华德连接着一个弱地球,然后朝着第一步冲刺,试图击败这个投球。 霍华德突然开始蹒跚,然后摔倒在地,抓住了他的脚踝。 两天后的MRI证实了跟腱断裂的诊断。

阿基里斯肌腱断裂:

跟腱将腿后部的肌肉连接到脚后跟。 当这些肌肉收缩时,脚趾指向下方。

因此,肌肉和跟腱在跑步和冲刺时提供力量和力量。

当肌腱卡在踝关节后面时,会发生跟腱断裂 。 破裂几乎总是发生在脚跟上几厘米处,肌腱最弱。 当发生跟腱断裂时,肌肉不能再将脚趾指向下方,运动的力量就会丧失。

肌肉痉挛,肿胀和炎症可引起急性疼痛 ,但长期问题与踝关节运动强度有关。

可的松注射在跟腱中:

霍华德在伤势之前数周内一直在脚踝上出现问题。 他一直在努力继续比赛,但在场上仍然很困难。 霍华德在季后赛之前没有时间休息,他选择在跟腱区周围注射可的松。 注射发生在肌腱断裂前约2周。

在跟腱周围注射可的松是非常有争议的。 已知注入肌腱会增加肌腱断裂的可能性 ,并且注射到周围的软组织中可能具有相似的效果。 通常情况下,如果考虑注射,在注射后需要长时间的休息以避免肌腱断裂。

阿基里斯肌腱修复:

年轻的,积极的患者通常选择通过手术修复跟腱。 虽然非手术治疗是一个合理的选择 ,但大多数专业运动员将选择手术修复。

手术治疗是通过将破裂腱的撕裂端缝合在一起完成的。

与霍华德的情况一样,手术延迟到肿胀消退。 手术本身并不复杂,但手术的潜在并发症可能是严重的。 最令人关注的手术并发症是感染和治愈问题。

让可的松丸治疗跟腱问题:

跟腱区域注射可的松是有争议的。 我们知道注入肌腱本身的可的松是有害的,并可能导致跟腱断裂。 然而,炎症通常发生在肌腱外部,肌腱鞘或肌腱与足跟之间的粘液囊中。

在这些情况下,我们对可的松注射的潜在危害知之甚少。

大多数医生认为应该在这个领域使用可的松作为最后的手段,在传统的跟腱治疗数月后。 此外,许多医生会建议,在跟腱周围注射可的松后,人们将肌腱休息数周甚至数月,以确保不会发生跟腱断裂。

破裂后康复:

在跟腱断裂并进行手术修复后,将进行几个月的康复治疗。 康复协议差异很大,但许多外科医生现在都选择在手术几周内开始动作练习。 传统上,手术后患者需要浇注数月,而现在很多患者在手术后不久就开始运动

通常,肌腱大约需要三个月的时间才能愈合,但在术后6个月之前很少见到正常的运动和力量。 对于像霍华德这样的职业运动员来说,从手术中完全康复可能需要更长的时间。