与克罗恩的任何人都会承认，患有慢性疾病是一种负担。 感觉良好的反复出现的模式，随之而来的是痛苦的爆发，看起来似乎无穷无尽。 有了良好的医疗保健和运气，身体健康的时期将超过耀斑。
因此，一些克罗恩病患者患癌症的风险增加似乎并不正确，但事实确实如此。
即使肠道疾病控制良好或足够轻微以至于不需要进行手术，在确诊克罗恩病后，癌症可能会出现多年甚至数十年的不良外观。
幸运的是，并非所有克罗恩病人都需要担心。 只有疾病及其治疗的某些特征才会增加风险。
克罗恩的结肠炎连接
约20％的克罗恩病患者具有克罗恩氏结肠炎的形式。 与仅在结肠和直肠中引起炎症的溃疡性结肠炎不同，克罗恩氏病可引起组织在消化道的任何地方发炎。
克罗恩结肠炎患者，特别是年轻患者，腺癌的风险增加，与结肠癌相同。 在克罗恩结肠炎确诊后7或8年后，这种风险不会上升。 与其他结肠癌相比，它的发病趋势更为隐蔽，常常在病情恶化之前不会引起症状。
因此，克罗恩氏结肠炎患者即使表现良好，也必须严密监视。
直到最近，随机活检的结肠镜检查才是癌症监测的黄金标准。 然而，该系统并不理想，因为随机活检可能会导致癌症或癌前病变。
今天，一种更先进的方法称为chromoendoscopy可用。 它包括在结肠镜检查过程中将亚甲蓝染料滴入胃肠道。 染料被不典型增生区域吸收，其可以由恶化前细胞组成。 这使他们很容易看穿内窥镜。
克罗恩的小肠
克罗恩氏小肠癌患者发生癌症是一种罕见的并发症。 不幸的是，由于小肠很难进入，因此不可能监视这些患者。
大多数患有小肠克罗恩病的人患有癌症，这些病人在突然发生肠梗阻，腹胀或腹泻之前，多年来一直处于稳定状态。 此时，使用诸如CT扫描的成像测试来查找肠质量。
直肠残端癌
当结肠被移除，并且患者进行了回肠造口术时 ，可以完全或部分地保留直肠。 这允许肠在未来的日期重新连接。 许多患者在回肠造口术后感觉良好，因此推迟恢复或放弃这一想法。 但是，我警告患者直肠残端会发生癌症，应该用监视内窥镜仔细观察。
一般来说，如果患者对回肠造口满意并且可以耐受手术，应该将残端清除。 这降低了患癌症的风险。
瘘和脓肿
由长期克罗恩病导致的肛周瘘和脓肿增加发生鳞状细胞癌（皮肤癌的一种形式）或腺癌（上述结肠癌的形式）的风险。 癌症可以在留置瘘管或其他慢性伤口的部位发展。 有趣的是，这种癌症通常需要三年或更长的时间才能发展。 此时，患者可出现疼痛，出血或可触及的肛周肿块，并且活检通常证实存在癌症。
来自治疗的癌症风险
一类被称为生物制剂的新药已经彻底改变了克罗恩病的治疗方法。 对于许多人来说，生物制剂提供了他们无法用传统药物获得的持久缓解。
生物制剂的缺点是发展淋巴瘤的风险很小，但不是微不足道的。 这种风险并不意味着不应该使用生物制剂：这意味着应该在决定继续进行制定之前讨论和考虑风险。
如果您在服用生物制剂时发展淋巴瘤，药物将停止。 淋巴瘤治疗后，您和您的医生可以讨论如何最好地控制您的克隆氏病。 在一些肠淋巴瘤病例中，手术可能是最佳的治疗选择。
你应该知道什么
如果您患有克罗恩病，请与您的医生一起组成团队，以控制您的疾病。 这意味着要创建一个结肠镜检查的时间表并坚持使用它，即使你长时间保持健康。
不要忘记，许多克罗恩相关的癌症往往在数年甚至数十年后才会发展。 通过允许你的医生监测你的消化道，即使你的症状得到控制，你也可以帮助确保在治疗的可能性很高时，在早期发现任何癌症。
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