了解原因并了解何时切换
点滴或突破性出血是某些激素避孕药的常见副作用。 虽然出血通常会在三到四个月内减轻严重程度，但其中一些斑点可能会持续存在。
除了药物本身，斑点与不一致的剂量有关。 事实上，研究表明，每个周期错过一次或多次药丸的人中，高达33％的人会出现突破性出血。
不出所料，吸烟只会增加这种效果。
对于那些服用避孕药的人来说，斑点会加重，特别是如果出血似乎没有改善。 在某些情况下，如果仅仅为了寻找具有正确荷尔蒙平衡的药物，转换治疗可能会有好处。
避孕药的差异
决定避孕药的具体品牌可能是一个反复试验的过程。 药物通常可以根据配方以及使用的活性成分的量而变化。 最常用的组合药丸是将雌激素与八种不同类型孕 激素中的一种配对使用的药物 。
根据品牌的不同，一些药丸可能只有35微克雌激素，而另一些则可能达到50微克。 这些变化通常会使人们可能经历的副作用发生很大变化。
这同样适用于孕激素 。 这些黄体酮的合成形式大致分为estrange（第一代），gonanes（第二代）和spironolactone（最新形式的孕激素）。
根据使用的孕激素的类型和数量以及雌激素的剂量，副作用可能很小或严重影响女性的生活质量。
点滴的原因
避孕药在很大程度上取决于他们的药物作用。 这一行动可能有所不同，但涉及三个相互关联的影响：
- 可减少月经出血并预防排卵的促孕效果
- 雄性激素过量产生引起的雄激素效应可能引发脱发，痤疮和过多的面部毛发（ 多毛症 ）
- 旨在在稳定子宫的同时抵消雄激素效应的雌激素效应
总的来说，当您使用的避孕方法几乎没有或没有雌激素时，发现更有可能发生。 但单用雌激素剂量并不能预测是否会出血。
正如所用的孕激素类型一样 。 在三种孕激素类别中，gonanes具有最大的促孕作用，如果发现问题尤为突出，则更适合使用。 但是，情况并非总是如此。
更重要的是雌激素和孕激素之间的平衡。 最终，治疗的目的是在缓解任何不利的与雄激素有关的副作用的同时，维持药片的雌激素和促孕作用之间的平衡。 如果其中一个被抛出，可能会出现问题。
因此，即使用乙炔二醇二乙酸酯（一种与增加的斑点相关的孕激素）制成药物，较高剂量的雌激素也可以有效地抵消这种作用。
最佳治疗选择
根据经验，含有较高雌激素水平，较高孕激素效力和较低雄激素效应的组合避孕药不太可能引起斑点。 与此配置文件最一致的品牌包括：
- Demulen 1/50
- Desogen
- 邻CEPT
- Ovcon 50
- 优思明
- Zovia 1 / 50E
- Loestrin 1/20
Estrostep FE是另一种可能减少或阻止突破性出血的品牌。 这种药丸与其他药物不一样，因为它往往具有高雄激素/低雌激素效应。 相反，作为三相药丸，治疗分三个阶段进行，更符合女性的自然周期。
每周Estrostep FE片含有不同量的激素，最后一周不含激素。 按照规定的顺序进行以下处理，可能会大大降低识别的风险。
如果突破性出血已成为严重问题，请告诉医生这些选择。
一句话来自
虽然斑点可能令人困扰，但当身体开始适应药物的作用时，斑点往往会自行解决。 正因为如此，医生通常会建议您至少停留三个月，以查看副作用是否会改善。
在此期间，尽量保持完全贴合你的治疗，每天服用避孕药。 如果任何副作用变得无法忍受，请告诉医生，但不要停止治疗，直到医生告诉你没事。
>来源：
> Hall，K .; O'Connell White，K .; Reame，N。等人 “研究使用口服避孕药：评估测量方法。” J Wom健康。 2010; 19（12）：二二〇三年至2210年。
> Stewart。 M.和Black，K。“选择合用的口服避孕药”。 Aus Prescrip。 2015年; 38（1）：6-11。