找出什么能保持纤维肌痛止痛

了解疼痛抑制

纤维肌痛疼痛复杂,涉及身体如何处理信号的多种功能障碍。 这些处理功能障碍之一涉及一种叫做疼痛抑制的东西。

在大多数人中,持续或反复的疼痛被认为正在减退 。 例如,当他们穿上一条紧身裤时,起初可能会有点痛苦 ,但疼痛会消失。

如果牙医多次叩击健康的牙龈,第一次捅伤会伤害最严重的伤口,随后的伤口会受伤更少。

这是因为大脑和脊髓的通路阻止了疼痛的感觉。 它们抑制疼痛信号。 这就好像你的身体在说:“这很痛,你现在清楚地明白,所以我会稍微降低你的强度。”

然而,越来越多的证据表明,该系统在纤维肌痛患者中无法正常运作。 结果是你的腰带一整天都在伤害你,而且每一次从牙科工具中捅出的伤口都与第一次一样痛苦。 这是通常被描述为身体“增加疼痛量”的部分。

疼痛抑制的缺乏

我们并不完全了解纤维肌痛和这种缺乏抑制所起的作用。 然而,这可能不仅有助于我们的整体疼痛负荷,而且可能实际上在维持疾病中发挥作用。

2012年初发表的两篇研究支持这一观点,并有助于我们理解这种情况下的功能失调抑制:

  1. “临床疼痛临床杂志”的一项研究中比较纤维肌痛患者,肠易激综合征患者和健康人群的疼痛抑制水平,研究人员注意到患有纤维肌痛并伴有自主神经系统异常反应的患者没有疼痛抑制。
  1. Molecular Pain上发表的一项研究使用功能MRI(fMRI)来观察纤维肌痛中脑部分之间的连通性。 功能磁共振成像显示,纤维肌痛患者的大脑抑制网络连接减少,其中包括杏仁核,海马和脑干。

第二项研究的研究人员补充说,他们的工作可能会导致fMRI的临床应用,为医生提供疼痛失调的客观指标。 像这样的测量可以帮助医生更有效地诊断和治疗纤维肌痛。 纤维肌痛的一个主要特征是痛觉过敏,即神经系统加剧疼痛信号时。 研究表明,疼痛抑制问题导致痛觉过敏。

生活在失调性疼痛抑制中

为了忍受因失控性疼痛抑制而增加的额外疼痛负担,您可能需要进行一些更改。 许多患有纤维肌痛症的人特别注意他们的穿着方式,以避免紧身或磨损的衣服。 它也可能有助于预测可能导致疼痛的情况,例如牙医预约和乳房X光检查,并在你走之前服用止痛药。

资料来源:

Bergmer M等人 实验性痛觉过敏在纤维肌痛中的脑机制。 Eur J Pain 2012; 6(5):636-47。

Ceko M,Bushnell MC,Gracely RH。 神经生物学基础纤维肌痛症状。 疼痛治疗管理 2012; 2012:585419。

Chalaye P等人 比较纤维肌痛和肠易激综合征患者的疼痛调节和自主反应。 临床J疼痛 2012; 28(6):519-26。

Ge HY,et al。 在纤维肌痛的持续等长肌肉收缩之后,降低疼痛调节及其与外周敏化的相互作用。 Eur J Pain 2012; 16(2):196-203。

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