在足球方面，除了掷球入球以外，守门员以外的球员不能使用双手。 虽然球员通常用脚来移动球并提前打球，但是前进是另一个关键因素。 头部使玩家能够通过，清除或用头射击球。 然而，头部受伤已成为体育运动中的热点问题，尤其是美式橄榄球，这一担忧已蔓延到足球。
有关足球的标题研究是有限和混合的，一些研究表明没有影响。 然而，其他研究将这种做法与脑震荡，次震荡症状和神经认知障碍联系起来。
禁止在高中及以上的学习可能是站不住脚的。 适当的标题是足球运动的一项资产，也是足球文化的根基。 然而，那些从事航向的人应该受到适当的训练并采用适当的技术来减少伤害。
足球统计
足球是世界上最受欢迎的运动。 根据国际足球联合会（FIFA）的统计，有2.65亿人参加这项运动。
在美国，足球已被采纳为其他青少年运动的安全替代品，而参加这项运动的运动员人数激增。 1969年至1970年间，在2217所高中（49,593名男子球员; 0名女子球员）踢足球。
在2013年至2014年期间，在11,718所学校（417,419名球员）参加了男子足球比赛，在11,354所学校（375,564名球员）参加了女子足球比赛。
在职业足球运动员中，球员平均每场比赛6到12次领先一个足球，因此在20年的职业生涯中总共至少有2000个球队头球。
在这些球员当中，40％的伤病是由头球员接触引起的，头球接触（包括意外头球）占伤害的12.6％。
在青少年足球运动员中，头球估计会导致31％到37％的脑震荡。 在大学阶段，脑震荡占男性足球运动员伤病的5.8％，女性球员受伤8.6％。
标题研究
尽管对航向的短期影响知之甚少，总体而言，航向与计划，记忆和视觉感知性能受损有关。 直观地说，这些变化似乎是有道理的，因为玩家头部的前额上部保护前额叶皮层，这涉及认知，情绪和行为功能。
关于足球的标题最令人担忧的研究结果是基于职业球员的考试，他们在一生中经常在游戏和练习中进行无数次的头球比赛。
2017年刊登在Acta Neuropathologica的一篇文章中，14位退役的足球运动员（13名专业人员和1名业余爱好者）被追踪到死亡。
这些球员平均出场26年，所有这些球员都很熟练。 其中六名球员在职业生涯中经历过一次脑震荡。
所有这些球员在生命后期都会出现痴呆症。 这些球员中有10人也同时存在运动障碍，包括帕金森综合征 ，步态不稳定或姿势不稳定，频繁跌倒，并且构音障碍（ 构音障碍指讲话困难）。 此外，这些人的情绪和行为变化很常见。
这些参与者平均年龄在64岁左右开始出现进行性认知障碍，平均持续10年。
16名球员中有12名死于晚期神经退行性疾病。 没有任何球员被报告经历药物滥用，酗酒或自杀念头。
对这些参与者中的六个进行了尸体解剖，所有人都显示疾病变化表明慢性重复头部影响。 更具体地说，四项证明了慢性创伤性脑病或CTE的强制性诊断标准，这在职业拳击手，足球运动员，曲棍球运动员等中也已得到证实。 （CTE是在尸检后做出的诊断）。另外，另外两例虽然不符合诊断所需的所有标准，但显示出CTE的一些特征，例如鼻中隔异常，tau病变和第三脑室扩张。
在2017年发表在神经病学杂志上的另一篇文章中，222名业余足球运动员（79％为男性）接受问卷调查，询问中度神经系统（CNS）症状的标题和频率以及严重程度的频率，从轻度到非常严重。 以下是这项研究的一些结果：
- 对于男性来说，两周间隔的平均头数为44，中位数为18。
- 对于女性来说，两周间隔的平均头数为27，中位数为9.5。
- 有20％的受访者经历了与标题有关的症状。
- 37％的男性和43％的女性报告至少有一个或多个无意的头部影响。
- 中度至重度中枢神经系统症状与头部活动和无意头部影响有关。 这些发现对于大多数（最高四分位数）球员来说都很重要。
据作者说：
“标题与高中，成人业余和职业足球运动员认知能力较低以及微结构脑损伤相关，独立于公认的脑震荡。 值得注意的是，导致明显震荡事件的头部影响可能并不代表全部风险。“
结果表明，频繁接球的球员中枢神经系统症状与先前研究的研究人员数据相符，这表明每年领先1000次以上的足球运动员中，30％的微球结构白质变化的风险较高，创伤性脑损伤（TBI）。
根据CDC：
“TBI是由头部撞击，打击或颠簸引起的，或是破坏大脑正常功能的穿透性头部损伤引起的，并非所有头部打击或颠簸都导致TBI，TBI的严重程度可能在从“轻度”（即精神状态或意识的短暂改变）到“严重”（即受伤后延长的无意识或记忆丧失期）。每年发生的大多数TBI是轻微的，通常称为脑震荡。
关于防护头带怎么样？
为了利用头重脚轻的恐惧，一些制造商开发了头带，旨在保护玩家免受头部伤害和意外头部伤害的负面影响。 这些头带通常由约1厘米厚的保护性泡沫制成，其包裹头部并围绕顶壁，颞侧，额叶和枕叶。 这些设备的制造商声称，它们消除了头部撞击的力量，减少了脑震荡和神经认知效应。 但是他们呢？
与研究税号的潜在有害影响的研究类似，从分析这些头带得出的任何结论也是有争议的。
例如，在2015年发表在“ 运动医学研究 ”杂志上的一项小型研究中，佩戴头带的参加者在标题练习后口头记忆力下降，没有佩戴头带的参加者在标题练习后表现出更快的反应时间。 由于这些结果本质上是违反直觉的，研究人员得出结论认为，保护性足球头盔对缓解航向的细微神经认知效应没有多大作用。
适当的标题技术
2015年11月，美国国家足球教练协会（NSCAA）针对11岁以下的“足球年龄”（U11）球员禁止该项目，并限制U12和U13球员的练习。 对于U14以上的玩家来说，正确的标题技巧是练习和游戏的焦点。
在相关记录中，包括乔伊福西特，布兰迪查斯坦和辛迪帕洛锥在内的几位前美国女子国家队明星都加入了在高中级别之前禁止前进的呼吁。 此外，足球老将Abby Wambach是一名头号安全的倡导者，她计划捐赠脑力进行脑震荡研究。
根据NSCAA，防止伤害的关键是颈部和核心强化。 应该教导年龄介于U11和U14之间的青年人团结头部，颈部和躯干，以防止受伤。 这里有五个提示：
- 头球时，玩家应该使用额头。 他们也应该睁大眼睛，闭嘴。
- 前往时，玩家应该平衡自己的手臂。
- 前往时，玩家应该将自己置于球的飞行线上。
- 进入球的飞行线路时，球员应该保持头脑静止。
- 前进时，球员应该用脚保持宽阔的姿势。
底线
检查航向的潜在有害影响的数据尚未确定并且不明确。 尽管如此，已经做了足够的研究来支持神经认知效应，美国足球已经禁止了11岁以下足球运动员的练习，同时将12岁和13岁的练习限制为每周至多30分钟的头球训练每个玩家不超过15到20头。
设计用于减轻heading头和无意头部损伤风险的防护头盔可能用处不大。 相反，玩家应该学习和练习正确的标题技巧，以尽量减少脑损伤的风险。
>来源：
> Comstock RD et al。 基于证据的高中足球冲击波震荡探讨。 JAMA Pediatrics。 2015年; 169（9）：830-837。
> Elbin RJ et al。 对运动员穿足球头带后的神经认知表现和症状进行初步检查。 运动医学研究 ，23：203-214,2015。
>凌H等人。 包括慢性创伤性脑病在内的混合病变导致退役足球（足球）球员出现痴呆症。 Acta Neuropathologica 。 2017年2月15日。
> NSCAA在标题安全中处于领先地位。 足球日报 。 2016年9月至10月。
> Stewart WF等人。 反复故意和意外头部撞击足球运动员的症状。 神经病学 。 2017年。