概观
有三种主要类型的咳嗽 ：急性，亚急性和慢性咳嗽。 如果您的咳嗽持续不到3周，您的急性咳嗽即告解决。 持续超过3周但少于8周的咳嗽被认为是亚急性的。 病毒后咳嗽被认为是亚急性的。 但是，如果您的咳嗽已持续8周以上，则您的咳嗽将被视为慢性咳嗽。
如果咳嗽在感冒后超过21天仍然持续，那么您现在可能正在经历感染后咳嗽。 虽然大多数感染后咳嗽是由病毒引起的上呼吸道感染 ，但它们也可能来自细菌或真菌感染。
为什么我们咳嗽
当你感觉有人穿着太多的古龙水或香水时，你有没有开始咳嗽？ 或者，也许你有鼻后滴漏，并且自那以后一直咳嗽。 咳嗽是 机械和化学受体刺激引起的反射 。 上呼吸道，心包（心脏组织），食管，膈肌和胃可引发咳嗽反射，但通常归因于上呼吸道。
机械接受器在接触或移动时会引起咳嗽。 化学受体在暴露于：温度变化，暴露于酸或类似于辣椒素的物质时响应。
喉部，气管和支气管周围的受体可以通过机械或化学手段触发。 当机械或化学感受器激活时，您开始咳嗽。
流行
你有多大可能发生病毒后咳嗽？ 在经历了常见的病毒性上呼吸道感染后，100至11人中有25人会持续存在病毒后咳嗽。
在这段时间内，你不会有传染性，但你会有咳嗽咳嗽，可能会影响你的日常活动。 然而，如果您获得真菌或细菌性上呼吸道感染如肺炎支原体或百日咳博德特氏菌（细菌感染），则感染后咳嗽的风险增加约25％至50％。
由于上呼吸道感染的增加，冬季月经后病毒性咳嗽往往更频繁。 一般来说，咳嗽是学龄儿童更多的经历; 每年经历约7至10集。 虽然成年人每年只经历约2到5次发作，但对于儿童和成年人来说，风险并不会更高。
原因
上呼吸道感染后继续咳嗽的原因尚不清楚。 然而，相信炎症和受损的上部或下部气道组织（上皮）完整性来自感冒是负责任的。 由于分泌物从上呼吸道排出（与鼻后滴流一样），可引发咳嗽反射。 病毒后咳嗽的常见原因包括：
- 呼吸道合胞病毒（RSV）
- 流感（流感）
- 副流感 （通常与哮吼相关）
什么时候去看医生
在大多数情况下，你不需要看医生进行病毒后咳嗽。 但是，如果持续咳嗽恶化或对您有问题，并且持续时间不超过8周，您将希望看到医生出现症状缓解或进一步检查。
诊断
在正常情况下，如果您最近患有上呼吸道感染并且咳嗽持续时间不超过8周，则无需接受病毒性咳嗽的诊断。 但是，如果您的问题症状影响到您的生活质量，您将需要看医生。
你的医生将会详细记录你的感冒发作情况，以及你目前咳嗽的特征。 通过排除慢性咳嗽的其他原因（病因）来诊断病毒后咳嗽。 根据你的病史，你的医生可能需要排除这些慢性咳嗽的其他原因：
- 胃食管反流病（GERD）
- 喉咽返流（LPR）
- 上呼吸道咳嗽综合征（UACS）
- 哮喘
- 其他慢性气道疾病
- 药物引起的
您的医生可能不必为这些其他原因测试您。 他们将确定是否应该根据他们的体检和您的病史对他们进行测试。
治疗
如果没有治疗，病毒后咳嗽会自行解决。 但是，如果您的咳嗽显着影响您的生活质量，您可能会发现3到8周的解决时间太长。 如果是这种情况，你会希望看到医生进行对症治疗。 有2种不同的主要治疗方法，您的医生会评估您提供最好的缓解。
为了正确治疗你，你的医生需要确定你的病毒后咳嗽是由于鼻后滴漏（现称为上呼吸道咳嗽综合征）还是由于直接与炎症或咳嗽受体变化有关病毒感染。
与上呼吸道咳嗽综合征（UACS）相关的咳嗽与治疗无变应性UACS相同。 作为一线治疗，你的医生会开第一代抗组胺剂。 虽然这类药物比许多新的抗盐酸药更加镇静，但它们能更有效地减少病毒后咳嗽。 可能通常规定的抗组胺剂包括：
- 溴苯那敏
- 扑尔敏
- 氯马斯汀
但是，如果您需要工作或更加积极，上述抗组胺药物的镇静副作用不理想，您可以使用这些二代药物：
没有UACS的病毒后咳嗽与气道组织和咳嗽感染病毒感染的变化直接相关。 在这种情况下治疗病毒后咳嗽与咳嗽变异性哮喘相似。 您的医生在这种情况下可能需要进行乙酰甲胆碱或抗组胺药挑战测试，看看您是否有支气管高反应性。 根据症状的严重程度，您将开具一种或多种以下类型的药物：
- 吸入糖皮质激素
- 吸入支气管扩张剂
- 白三烯受体拮抗剂
- 口服泼尼松
如果您的测试没有显示支气管高反应性，那么试用一剂异丙托溴铵（Atrovent）可能会有用。 当怀疑咳嗽变异性哮喘时，Atrovent已证明在病毒解决方案中取得成功。
资料来源：
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