虽然罕见,但过去的疾病仍然像以前一样致命
当鼠疫在14世纪席卷亚洲,非洲和欧洲的“黑死病”之后,数千万人死亡时,我们与黑暗时代联系在一起。 像天花和小儿麻痹症一样,我们大多数人都认为瘟疫已经成为历史书籍 - 古装戏剧的饲料。
并非如此,说疾病控制专家,谁近年来开始看到这种疾病的再次出现。
1994年在印度发生了第一次这种爆发,造成56人死亡,住院600多人。自那以后,刚果民主共和国(2005年有65人死亡),马达加斯加(2014年69人死亡, 2017年还有57例),甚至美国的部分地区(2015年有4例死亡,16例感染)。
至迟在2017年6月,两名新墨西哥当地人被确诊为瘟疫,加上今年年底全球预计的600多例感染。
传输
鼠疫是由细菌耶尔森菌(Yersinia pestis)引起的潜在致命感染。 该疾病通过被感染的大鼠跳蚤( Xenopsylla cheopis )的咬伤传播,所述大鼠跳蚤使其在诸如大鼠,田鼠和松鼠等较小的啮齿动物上生长 。 由于细菌对跳蚤无害,它具有直接从动物携带到人体的完美载体。
除了像小花鼠和草原犬鼠这样的小型啮齿类动物之外, 鼠疫耶尔森氏菌还发现在大型哺乳动物中,包括与兔子接触的兔子,负鼠,野狼,甚至家养的狗和猫。
症状
当人类感染鼠疫菌时 ,细菌通过淋巴系统传播并最终进入淋巴结,引起疼痛的,类似bo疮的肿大称为白bub。 这通常发生在接触的一至七天内,并可伴随着:
- 发冷
- 高烧
- 极度疲惫
- 疼痛
- 呼吸收缩
- 肌肉痉挛
- 呕吐血
- 脚趾,手指,嘴唇和鼻子坏疽
- 肿胀的牛Opening开放
- 癫痫发作
如果没有治疗,腺鼠疫将导致60%至90%的病例死亡,通常在10天内死亡。
其他形式的瘟疫
被鼠疫杆菌感染的人的疾病途径可能不同。 而不是从昆虫咬到淋巴结,细菌可以通过其他途径进入人体并导致完全不同的症状。 这种疾病的不常见形式
- 当细菌传播到肺部时,通常是感染者咳嗽或打喷嚏时发生肺炎 。 虽然不常见,但它被认为是更严重的瘟疫形式,导致肺炎,胸痛和血性或水痰的迅速发展。如果不及时治疗,肺炎鼠疫通常会在36小时内引起呼吸衰竭和死亡。
- 当细菌直接进入血液时,通常通过皮肤上的裂缝或疮处发生败血症 。 这是最罕见的疾病形式,可以说是最具侵略性的。 症状与腺鼠疫相似,但可包括皮肤下的特征性出血。 如果治疗不能在24小时内完成,死亡几乎是不可避免的。
诊断和治疗
通过在痰液,血液,脊髓液或受感染的淋巴结上运行实验室培养物来诊断瘟疫。 在瘟疫更常见的世界的某些地区,快速的试纸试验通常可在15分钟内鉴定出细菌抗原。
由于疾病的临床严重程度,医生通常会在等待实验室结果的同时开始推行治疗。 理想情况下,治疗应在24小时内开始,通常采用静脉注射抗生素如链霉素,强力霉素或四环素。 如果及时治疗,生存率可以从85%到高达99%。
预防
预防鼠疫的关键是避免啮齿动物或任何可携带跳蚤的野生动物。 它还要求你保护你的财产免受吸引动物的东西的影响,比如打开垃圾箱或无遮挡的花园。
另外,如果你住在一个普遍感染跳蚤的地区:
- 户外时使用驱虫喷雾剂,穿长裤和靴子。
- 切勿处理生病或死亡的动物。 如果你必须戴上厚重的手套。
- 保持你的宠物在室内或为他们提供跳蚤衣领。
- 消除你家中的跳蚤。
如果前往发生疫情的世界各地(马达加斯加,秘鲁,刚果民主共和国),请在出发前查看旅行建议,并带上大量含有80%DEET的驱虫剂。 目前没有预防鼠疫的疫苗。
瘟疫是曾经普遍致命但现在可以治疗的几种传染病之一。 虽然罕见,但重要的是采取预防措施来预防这种或任何其他跳蚤疾病,无论是斑疹伤寒,绦虫病还是莱姆病 。
>来源:
>疾病控制和预防中心。 “瘟疫:临床医生的资源。” 美国佐治亚州亚特兰大; 2015年10月15日更新。
> 纽约时报。 “再次发现新墨西哥州的瘟疫。” 2017年6月27日。
> Sebbane,F .; Jarrett,C。 Gardener,D。 等人。 “ 耶尔森氏菌鼠疫纤溶酶原激活物在跳蚤鼠疫的不同败血症和布氏杆菌发病中的作用”。 PNAS。 2006; 103(14); 5526-5530。