当你听到“畸形”一词时，你可能会想到电影中隐藏的角色 - 当然不会影响你健康的孩子。 但是脊柱中的任何侧身曲线 - 被称为脊柱侧凸 - 被认为是畸形。 带有脊柱侧凸的脊柱呈现类似字母C或S的曲线; 通常，脊柱看起来像字母I.
尽早捕捉并管理它通常会阻止它进步到极限。 这就是关于学校脊柱侧弯筛查项目的讨论的地方。
当前状态
约有一半的美国州立学校都实行强制性脊柱侧凸筛查。 证据和专家意见在这些程序的有用程度上差不多中间分开。
1996年，美国预防服务工作组审查了所有关于脊柱侧凸筛查项目的研究，并得出结论认为不应该推荐。 但在2008年，由四个医学协会组成的工作组 - 美国骨科医师协会，脊柱侧弯研究协会，北美小儿骨科协会和美国儿科学会 - 发布了立场声明，声明他们不会支持任何建议反对学校放映。
他们的陈述代表了医生的观点。
他们认为，脊柱侧凸筛查项目可以帮助尽早发现这种畸形，进而有助于防止不必要的背部手术 。 此外，在贫困或服务不足的社区，基于学校的脊柱侧凸筛查可能是孩子及时获得所需帮助的唯一机会。
背景
脊柱侧凸是脊柱侧面到侧面的不正常曲线。
造成脊柱侧弯的原因很多，包括神经系统疾病，肌肉骨骼问题或遗传性结缔组织疾病，但大多数时候，原因尚不清楚。
原因不明的脊柱侧弯称为特发性。 当畸形首次开始时，根据孩子的年龄分类特发性脊柱侧弯：
- 早发性脊柱侧弯始于三岁或三岁以前。
- 青少年脊柱侧弯在三到十年之间开始。
- 青春期脊柱侧弯始于10岁和骨骼成熟时。
如果您知道要寻找什么，您可能能够检测到您孩子的脊柱侧弯，但许多父母错过了这些迹象。 筛查计划旨在捡起脊柱侧弯，而小孩仍足够年轻以从治疗中获益。
认识到需要筛选
临床系统改善研究所（一个为研究医疗条件制定研究指导方针的研究所）表示，筛查脊柱侧弯的决定应留给您，您的医生和/或您去医疗服务的医疗办公室。 他们说，筛查方案可能不切实际，因为它们不一定具有成本效益。 再次，专家们不确定筛查方案是否能够很好地预测脊柱侧凸的发生。
换句话说，在学校里提供脊柱侧弯筛查项目是否值得呢？ 它真的有用吗？ 许多专家不相信。
但是，越早发现孩子出现脊柱侧凸，越有可能避免手术。 识别脊柱侧弯的症状是朝着阻止曲线进展的第一步。
在我看来，你应该利用每一个可用的机会来检测这种情况。 这可能包括在你的学校进行筛选，或者可能不会。 其他途径包括要求你的家庭医生筛查你的孩子，并学习如何自己寻找脊柱侧凸。
如果您利用这些选项，您可以降低那里发生脊柱侧凸丢失的风险。
通常，直到孩子出现生长突发为止，脊柱侧凸的症状并不明显。 专家建议女孩在10岁和12岁进行两次筛查，男孩在13到15岁之间筛查一次。（女孩的脊柱侧凸风险高于男孩，特别是对于大型曲线）。值得保持警惕改变你青少年的姿势。 如果您注意到有关他们姿势的迹象或任何“关闭”，请向您的医生进行筛查。
筛选后会发生什么？
如果学校筛查没有发现脊柱侧弯，唯一需要做的后续检查就是继续检测。 继续关注你的孩子的姿势。 如果您的儿科医生在您的日常检查中未做筛查，请向她询问有关情况，以启动此过程。
如果学校筛查显示脊柱侧凸的可能性，您将被转诊给医生诊断。 至少，医生会拍X光片。 她将从X射线计算Cobb角 - 这是衡量侧向脊柱曲度的程度。
关于采取哪种治疗方案的决定主要基于科布角。 如果是15度或更少，那么定期检查可能就是需要的。 这些检查是为了监测进展的曲线。 如果科布角度在20到40度之间，可能需要使用后挡条来阻止曲线前进。 如果超过40度，医生可能会建议手术矫正脊柱。
它站在哪里
谈到脊柱侧凸治疗，时间是至关重要的。 无论您是否通过学校筛查计划的结果警惕脊柱侧凸的可能性，医生或您自己敏锐的观察结果的例行检查，您越早诊断，越早可以通过治疗来解决。 对于一些人来说，早期治疗是避免主要脊柱手术的决定性因素。 在大多数情况下，它可以帮助阻止曲线恶化，并帮助您的孩子避免出现明显的畸形。
>来源：
> Richards >，SB >，Vitale，MG。 筛查青少年特发性脊柱侧凸。 信息声明。 J Bone Joint Surg Am 2008。
>脊柱侧凸研究学会。 情况说明书。 脊柱侧弯媒体和社区指南。
>美国预防性任务福斯特（USPSTF）。青少年特发性脊柱侧凸筛查建议声明。 AHRQ。