如果忽略,高血压和高胆固醇是最常见的可导致心血管疾病的疾病。 好消息是,这两种情况都可以通过改变生活方式和/或药物治疗。
有很多药物可以用来控制高血压,但在某些情况下,这些药物可能也会影响你的胆固醇和甘油三酯水平 。
一些降血压药物可能会改善你的血脂水平,而一些药物可能会使情况变得更糟。 幸运的是,即使这些药物中的一些提高了胆固醇水平,其效果通常也只是轻微的和暂时的。
具有中性效应的血压药物
研究表明,以下血压药物对你的胆固醇水平几乎没有影响,包括:
- 利血平(Sereplan)
- 肼苯哒嗪(Apresoline)
- 保钾利尿剂,如螺内酯(Aldactone)
- 血管紧张素转换酶抑制剂(也称为ACE抑制剂),如赖诺普利(Zestril),雷米普利(Altace),喹那普利(Accupril)等
- 包括替米沙坦(Micardis),缬沙坦(Diovan),氯沙坦(Cozaar)等药物的血管紧张素II受体阻滞剂(也称为ARB)
- 钙通道阻滞剂如氨氯地平(Norvasc),非洛地平(Plendil),维拉帕米(Verelan)
可能会对你的胆固醇水平产生负面影响的药物
还有其他常用的血压药物可能会对你的胆固醇产生轻微的负面影响。 这些药物可能会增加你的低密度脂蛋白或“坏”胆固醇水平,总胆固醇水平和甘油三酯,并降低你的高密度脂蛋白胆固醇 。
这些药物包括:
- 高剂量的某些利尿剂,如袢利尿剂(呋塞米,托拉塞米)和噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪,metazolone)
- (比索洛尔),纳多洛尔(Corgard),美托洛尔(托普罗,Lopressor)
研究表明,服用这些药物可能会增加总胆固醇水平至少5至10毫克/分升。 由于这些变化通常是短暂的和小的,所以这不应成为停止服用降压药的理由。
降低胆固醇的血压药物
还有其他一些降血压药物也显示可以略微降低胆固醇水平,同时适度升高HDL胆固醇。 这些包括:
- α-1肾上腺素能阻滞剂,如哌唑嗪(Minipress)或多沙唑嗪(Cardura)
虽然这些药物对你的胆固醇数量有正面影响,但这种影响可能不足以治疗你的高胆固醇。
您的医疗保健提供者将为您选择合适的血压药物。 如果您有高胆固醇和/或甘油三酯水平,您的医疗保健提供者会定期监测您的血脂水平,并可能调整您的剂量或根据您对该药物的反应将您转换为另一种降压药物。
如果您担心血压药物会与您的血脂水平发生相互作用,您应该向医疗保健提供者解决您的担忧。
资料来源:
Dipiro JT,Talbert RL。 Pharmacotherapy:A Pathophysiological Approach,9th ed 2014。
国家胆固醇教育计划(NCEP)成人高血胆固醇检测,评估和治疗专家小组的第三份报告(PDF),2004年7月,美国国立卫生研究院:全国心脏,肺和血液研究所。
Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics,Inc.格林伍德村,CO。