当无麸质饮食可能不够
当面对乳糜泻的诊断时，人们会经常问他们的医生允许他们吃多少麸质。 这是一个公平的问题，因为无麸质饮食的前景可能是一个艰难的概念来包裹你的头。
不幸的是，这个问题既不容易回答，也不适用于所有人都适用的“一刀切”策略。
最终，它不是多少可以吃的面筋，而是可能需要多少才能造成不良影响。
安全麸质摄入量的阈值
简单的事实是，有些人甚至可以吃少量的普通面包或其他含有麸质的食物，从而病得很重。
多年来的研究在他们认为是面筋摄入的“安全”阈值方面存在矛盾。 有人建议，每天625毫克（大约五分之一片面包）是完全正常的，而其他人则每天增加超过10毫克（1/350片）的红旗。
但这不仅仅是我们所关心的麸质的量。 我们开始明白，麸质的负面影响倾向于在乳糜泻患者中累积。 即使摄入量低至每天50毫克（大约是一片面包的1/70），面筋的每日低水平消耗与肠道侵蚀（ 绒毛萎缩 ）同样也是单一的过度事件。
在马里兰大学腹腔研究中心进行的一项研究发现，每天服用50毫克麸质的人在90天后会出现绒毛萎缩。 相比之下，那些服用10毫克或不含麸质的人的肠壁没有明显变化。
根据这些发现，人们可以合理地假设每天摄入10毫克麸质可能足以避免疾病。 而且，在大多数情况下，它确实如此。 大多。
当一天10毫克仍然过多麸质
即使在最好的情况下，不含麸质的“无麸质”饮食也很少100％。 无论是在厨房还是餐厅，面筋交叉污染都很常见，甚至美国食品和药物管理局（FDA）也允许在“无麸质”产品中使用一些面筋 。
因此，一个吃典型的无麸质饮食的人每天会消耗6到10毫克麸质。 虽然这似乎在安全区内，但对于那些极度麸质不耐受的人来说，这仍然太过分了。
作为其自身研究的一部分，FDA报告说，对于那些面筋敏感性高的人，肠道损伤的起始剂量仅为每天0.4毫克。 此外，面筋不耐症的症状可能会低至0.015毫克。
这表明，具有这种不耐受水平的人可能需要采取极端措施，以避免食物和厨房产生任何麸质痕迹。
这告诉了我们什么
面筋不宽容可能因个人而异。 在这个范围的一端，你有一些无症状的 乳糜泻患者 ，他们几乎可以吃任何东西，从不生病。
另一方面，那些对饮食变得更加挑战而非愉悦的观点极为敏感。
找出适合你的东西可能是一个反复试验的过程。 虽然您和您的医生可能需要一段时间才能找到理想的阈值，但您避免出现症状的能力可以预防许多疾病的长期并发症，包括骨量丢失 ， 胆囊问题和胰腺功能不全 。
因此，尽量少关注你必须放弃的东西，更多地关注你要获得的东西。 耐心和勤奋，你最终会找到一种饮食，让你可以同时享受改善的健康和更好的生活质量。
资料来源：
> Reilly，N.“无麸质饮食：认识事实，虚构和时尚”。 中华儿科杂志。 2016年 175：206-210。
>美国食品和药物管理局。 “ 麸质病患者麸质暴露的健康危害评估：确定每日可接受的摄入量和麸质水平。” 马里兰州银泉市; 2011年5月发布。