有没有针对帕金森病的明确测试？
目前还没有可以明确诊断帕金森病的测试。 诊断基于您的医生的临床发现并结合您所遇到症状的报告。
在老年人表现出帕金森病的典型特征并且他们对多巴胺替代疗法有反应的情况下，对于进一步的调查或成像不太可能有任何益处。
在帕金森病中的进一步检测
在其他情况下，或许诊断不清楚，年轻人受到影响，或者有非典型症状，如双手震颤或根本没有震颤，进一步的检测可能会有所帮助。 例如，成像可以在区分特发性震颤和帕金森病中发挥作用。 确认什么最初是帕金森氏病的临床诊断，也是很重要的，例如手术DBS（深部脑刺激）
MRI检查帕金森病
在神经系统检查过程中进行的更常见的检查之一是MRI扫描 ，有人可能认为在调查影响大脑的疾病如帕金森病时，这种成像检查将是必要的。 然而，在帕金森病的背景下，MRI并不是特别有用。 它着眼于大脑的结构，对于所有密集目的而言，在这种疾病中似乎是正常的。
但是，如果症状出现在年轻人（少于55岁）或者临床症状或症状进展不是典型的帕金森氏症时，可以指示MRI。 在这些情况下，MRI可用于排除其他疾病，如中风 ， 肿瘤 ， 脑积水 （ 脑肿胀）和威尔逊氏病（由于铜积累引起的疾病，可引起年轻人的震颤）。
专业成像
PET扫描和DaTscans等专业成像在性质上更“功能化”。 虽然MRI是针对大脑解剖结构的成像，但这些扫描为我们提供了有关大脑功能的信息。 DaTscans使用注射剂，基本上通过与多巴胺产生的神经细胞结合来突出显示。 特殊的相机可以显示成像剂的浓度。 在大脑的某些区域检测到的结合物越多，产生多巴胺的神经细胞或神经元的密度越高，因此多巴胺水平本身就越高。 在涉及帕金森氏症等多巴胺水平异常的疾病中，可见的多巴胺活性较低。 虽然这可能有助于区分受帕金森氏症影响的大脑，并说，多巴胺水平正常的特发性震颤，但它无助于区分帕金森病与其他帕金森综合征，如多系统萎缩或进行性核上性麻痹 。
PET扫描也提供关于大脑功能的信息，并可帮助识别不同的神经退行性疾病，如帕金森病。 但与DaTscans不同的是，他们通过查看大脑如何使用葡萄糖来实现这一点。
葡萄糖使用的具体模式对于不同的疾病是典型的。 然而，PET扫描在研究领域比临床领域更多地使用。
底线是，不像其他疾病状态，如高血压或糖尿病 ，我们没有帕金森病的明确诊断测试。 即使成像可能有助于临床医生在怀疑有其他原因时确认帕金森综合征的诊断，但它不能区分帕金森氏病与其他帕金森综合征的原因。 最终，这些成像技术只有在有经验的医生临床评估的情况下才有用，并且只有在特定情况下才会影响管理。
希望这种客观证据的缺乏在不久的将来会改变， 生物标志物的前景将改变我们诊断和治疗这种疾病的方式。
参考文献：
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