当您检查您的帕金森氏病时，您的医生寻找什么？
没有能够诊断帕金森病的 “金标准”测试 - 相反，医生依靠自己的临床观察和判断以及患者对可能的体征和症状的描述来做出诊断。 当然，这在诊断过程中进行身体检查非常重要。
去神经科医生的办公室往往包括几十个问题，以及多个测试。
但是，医生在体检中寻找哪些东西有助于确诊帕金森病？
事实上，你的医生的许多检查将旨在评估你是否有所谓的帕金森病的主要症状：静止性震颤，运动迟缓（运动缓慢）和姿势不稳定（平衡受损）。 以下是医生经常寻找这些迹象的方式。
帕金森的身体：寻找震颤
静止性震颤经常是帕金森病的首要症状。 当你坐着时，你的手臂会放松，手放在膝盖上 - 换句话说，当你休息时，你的医生可能会在手中监视它。 有时，特别是在疾病早期，患者需要分心（例如，从10开始倒数），以便引发这种震颤。
除了静止性震颤之外，医生还会观察姿势性震颤 ，当您的手臂处于伸展位置时会发生姿势性震颤 。
她还可能会寻找动脉震颤，这种震颤是随意运动发生的，通常通过手指对鼻子的测试来评估（患者用食指触摸鼻子，然后接触检查者的手指，每次尝试都会改变位置）。
尽管预计帕金森病会引起静止性震颤，但许多患有这种疾病的人都有这些不同类型的震颤的组合。
帕金森病运动缓慢
这种帕金森氏病症状 ，被医生称为“ 运动迟缓 ”，在大多数有这种病症的人身上出现。 这可能会导致缺乏自发的面部表情，每分钟的眨眼次数少于平时，医生会在您的体检中寻找这些迹象。
您的医生还可以通过要求您打开和关闭每只手或反复用拇指轻敲拇指来评估移动速度，从而尽可能快地进行大幅度移动。 在患有帕金森病的人中，运动可能会快速而准确地开始，但它会迅速恶化，变得缓慢而有限。
步态测试也是另一种方法。 在走路时观察患者，注意他们的步幅以及移动的速度，可以告诉医生很多。 帕金森氏症患者出现相当早期的缺乏手臂摆动特征。
医生还会通过移动肘部，手腕，膝盖和脚踝处的关节以查看是否存在阻力，从而寻找僵硬（帕金森病的另一个征兆）。 阻力可能是平稳的，或者可能表现为稍微犹豫的动作，称为齿轮。 患者主动移动对侧肢体有时更明显。
帕金森氏症晚期出现平衡受损
平衡受损 （医生称为“姿势不稳定”）通常发生在疾病的后期，并且是患者残疾的重要来源。
为了测试这一点，你的医生会立即站在身后迅速并坚定地拉回你的肩膀上。 为了恢复平衡而向后走一到两步是正常的反应，而更多可能表明存在这种使人虚弱的症状。
这绝不是一个经验丰富的运动障碍专家用来评估患者的综合测试列表，但这些是您在体检中诊断帕金森病时可能经历的更常见的测试。
了解你的医生在这些测试中寻找什么可能有助于使诊断过程更容易一些。
资料来源：
Berardelli A et al。 帕金森病中运动迟缓的病理生理学。 脑。 2001年11月; 124（Pt 11）：2131-46。
国家神经疾病和中风研究所。 震颤事实表。 2016年2月17日访问。
国家帕金森基金会。 姿势不稳定性实况报道。 2016年2月17日访问。