心悸? 冲击? 恐慌袭击? 你可能会有二尖瓣脱垂!
医学研究发现,自身免疫性甲状腺疾病如格雷夫斯病和桥本氏甲状腺炎患者的二尖瓣脱垂(MVP)患病率明显更高。 据估计,有200万以上的美国人被诊断出患有此病,大多数是女性(约80%)。
尽管自身免疫性甲状腺疾病与MVP之间的关系已经确立,但背后的原因并不容易解释,而且迄今为止似乎也没有对这一主题进行实质性研究。
然而,我们确实知道自身免疫性甲状腺疾病容易使您患病或患上MVP综合征。
MVP综合征也有很强的遗传倾向,尽管确切原因尚不清楚。
什么是二尖瓣脱垂?
让我们看看二尖瓣的实际情况。 二尖瓣是心脏的四个瓣膜之一 。 瓣膜像门一样,二尖瓣在左心房(上腔)与左心室(下腔和泵腔)之间打开和关闭。
二尖瓣有两个瓣。 通常,二尖瓣允许血液仅在一个方向上流动。 当血液从左心房流出并充满左心室时,两个瓣都打开。 当左心室收缩并将血液泵送到身体时,两个皮瓣紧紧闭合。
当你有MVP时,一个或两个阀瓣被放大。 当心脏收缩或抽吸时,襟翼不能平稳或均匀关闭。
相反,一个或两个皮瓣的一部分向后倒入左心房。 这有时会让少量血液通过瓣膜向后渗漏,并可能导致心脏杂音。
二尖瓣脱垂(MVP)有时也被称为:
- 点击杂音综合征
- 巴洛综合症
- 球囊二尖瓣
- 软盘阀综合征
二尖瓣脱垂的症状
MVP的主要症状包括:
- 冲击,快速心跳 (医学术语是“心动过速”)。
- 心跳不规则,“心悸”,也有“心跳”或心跳加剧的感觉。 通常这些都是无害的。 很少,潜在的严重心律异常可能导致心悸,需要进一步评估和治疗。
- 疲劳,虚弱,容易疲劳,对运动耐受性低 。 这些是最常见的投诉。 有理论认为,MVP患者的自主神经系统可能存在不平衡 (它调节心率和呼吸),导致运动时血液供氧不足,从而导致疲劳。
- 胸痛可以是尖锐的或无声的,持续几秒到几个小时。 MVP胸痛很少发生在运动或运动过程中或运动后。
- 恐慌症 ,焦虑症和抑郁症与MVP有关。 像疲劳一样,这些症状被认为与自主神经系统的不平衡有关。
- 头痛和偏头痛
- 失眠
- 头晕或昏厥法术,尤其是头一次站立时头晕 。
- 肠道问题 - 如肠易激综合征。
- 气短 。 这通常被描述为无法深呼吸。 它可能会在休息或活动时发生。 尚未发现呼吸短促与肺部异常有关。
- 长期寒冷的手脚 。
- 记忆有问题或有模糊感,注意力不集中 。
- 手臂或双腿麻木或刺痛 。
如果您正在经历心脏心悸,心跳,头晕,失眠或恐慌发作,并且没有明显的解释,您可能患有二尖瓣脱垂综合征或MVP综合征。
诊断和治疗
在检查心脏期间,医生通常可以检测MVP。
MVP可以通过超声心动图确认。 大多数二尖瓣脱垂患者没有虚弱的症状或并发症,因此除了年度或半年的随访检查外不需要治疗。
注意:过去,在牙科工作和其他程序之前,向MVP患者推荐预防性抗生素,但不再认为这是必要的。
有更显着症状的患者有时会使用β-阻滞剂药物,如阿替洛尔(Tenormin),美托洛尔(Lopressor)和普萘洛尔(Inderal)。 只有在极少数情况下,严重的情况才是手术,以修复或更换二尖瓣。
可能增加MVP综合症状强度或频率的因素
根据KA Scordo博士的“ 理解二尖瓣脱垂综合征”一书 ,MVP症状在情绪紧张,过度疲劳,不习惯体力活动后,绝经期间或月经期间可能变得更加激烈。 而且,这些症状几个月甚至几年自发消失并且再次出现并不罕见。 以下是一些可能增加MVP综合征症状强度或频率的具体因素:
- 情绪紧张
- 过度疲劳
- 不习惯的体力活动
- 焦虑或紧张
- 咖啡因
- 药物与兴奋剂
- 糖果
- 处于炎热干燥的环境中脱水
- 流感,感冒或其他疾病
- 睡眠不足
- 醇
- 抽烟
- 不吃饭
- 奔波
- 有月经期
- 绝经
我的经验
我定期有颤动的心跳感觉,心悸(特别是咖啡因后),气短和其他二尖瓣脱垂(MVP)症状,最终,我的MVP被内科医生发现。 他为自己挑选难以定义的杂音而自豪,并且倾听了我的心脏片刻,并且发现了脱落二尖瓣的特征性“咔哒声”。 心脏病专家为超声心动图行程证实了这种杂音。 我被告知要做的主要事情是? 如果我有明显或延长的心悸,我会收到一个β阻滞剂阿替洛尔的处方,以根据需要服用。 自诊断以来,我很少必须使用它,但我确实尽量减少咖啡因的摄入量并避免使用伪麻黄碱(Sudafed),因为这两者似乎都使我的MVP更加恶化。